支气管哮喘精华版幻灯片.pptVIP

支气管哮喘 支气管哮喘 全球1.5亿，我国1500万，美国1500万。 中国哮喘发病率0.5—1.0%，西藏0.11%，福建2.03% 许多国家和地区哮喘的患病率和死亡率呈上升趋势。城市发病率高于农村。与城市的生活环境，氧化剂污染，被动吸烟有关，也与某些现代生活方式有关，如儿童期感染性疾病的减少，儿童肥胖的增多，抗菌素的广泛使用等。 支气管哮喘 约半数患者12岁以前起病，许多患者病程长达十几年或几十年。美国一年在该病的花费40亿美金。 病因和发病机制 变态反应学说 变应原进入患者体内，产生的IgE抗体吸附在肥大细胞、嗜酸细胞表面，变应原再次进入体内时与IgE抗体结合，刺激肥大细胞、嗜酸细胞释放各种炎症介质，引起支气管炎，支气管痉挛，导致速发相哮喘反应。 病因和发病机制 神经-受体失衡学说 支配气道 口径的神经有：肾上腺素能神经，胆碱能神经，非肾上腺素能非胆碱能神经。每类神经均包含可使气道平滑肌收缩或舒张的受体，当这些受体平衡失调时，可导致哮喘。 4 病因和发病机制 气道炎症学说： 是近年来公认的最重要的发病机制 变应原刺激肥大细胞等释放的炎症介质除了可以引起速发相哮喘反应外，还有一部分炎症介质可以引起迟发相哮喘反应，更具有临床意义