力尔凡创面给药0428改解答.ppt

二、力尔凡在腹部肿瘤手术中的应用 -明显提高机体免疫功能及远期生存率- 胃癌根治术中腹腔留置力尔凡生存率分析 1年生存率 薛英威，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院，中国肿瘤临床，2005 方法：留置组：胃癌根治术中关腹前喷洒力尔凡50mg和5-Fu500mg； 未留置组：亦无其他药物留置。 100% 87% 80% 72% 81% 70% (N=25) (N=22) (N=14) 2年生存率 84% 75% 70% 50% 55% 45% 胃癌根治术中腹腔留置力尔凡生存率分析 薛英威，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院，中国肿瘤临床，2005 局部喷洒力尔凡对胃肠道恶性肿瘤术后T细胞的影响 方法：对照组行常规手术；治疗组于术毕蒸馏水冲洗腹腔并吸干后于吻合口及周围喷洒力尔凡溶（60mg+9%NS50ml）并夹闭引流管20分钟 两组CD3+变化情况（%） P0.05 涂明美，抚州市第一人民医院普外科，中国肿瘤临床，2014 P0.05 局部喷洒力尔凡对胃肠道恶性肿瘤术后T细胞的影响 涂明美，抚州市第一人民医院普外科，中国肿瘤临床，2014 两组CD4+/ CD8+变化比较 三、力尔凡在胸部肿瘤手术中的应用 -提高患者免疫功能，减少引流量，缩短拔管时间 肺癌根治术中胸腔置留力尔凡的观察 力尔凡组将50mg力尔凡溶于250ml生理盐水，注入胸膜腔内并使其充分接触胸腔内组织，观察10分钟后常规关胸。非力尔凡组经过同样步骤后以250ml生理盐水常规置留胸腔。 术后平均拔管时间（天） 李龙 等，贵州省肿瘤医院胸外科，实用癌症杂志，2014 肺癌根治术中胸腔置留力尔凡的观察 术后平均胸引总量（ml） 李龙 等，贵州省肿瘤医院胸外科，实用癌症杂志，2014 P＜0.05 肺癌术中胸腔留置力尔凡与5-氟尿嘧啶临床研究 方法：两组均行肺叶切除术和纵隔淋巴结清扫术。留置组清创后，力尔凡40~80mg溶于生理盐水和5-氟尿嘧啶500mg（液体量根据创面大小而定）喷洒于术野，浸泡10~30min，放置引流管。未留置组不留置任何药物。两组Ⅱ期以上病例术后均行辅助化疗，化疗方案为NP或TP。 两组CD4+/ CD8+变化比较 p＞0.05 p＜0.05 马征，崔有斌等，吉林大学第一附属医院胸外科，中国新药杂志，2014 肺癌术中胸腔留置力尔凡与5-氟尿嘧啶临床研究 两组生存率比较 p＜0.05 马征，崔有斌等，吉林大学第一附属医院胸外科，中国新药杂志，2014 用法用量 术后冲洗 肿瘤术清创后，力尔凡60-100mg，根据树叶面积大小，配比50-250ml生理盐水，进行创面冲洗，浸泡10-30min，放置引流管。 2 术后埋置 瘤体切除后，力尔凡40-80mg生理盐水溶解，明胶海绵吸附后，贴于手术切除创面。 目录 产品概况 临床应用 安全性 总结 1 2 3 4 Contents 禁忌症 支气管哮喘患者 风湿性心脏病患者 高敏体质者 不良反应 偶尔发热 目录 产品概况 临床应用 安全性 总结 1 2 3 4 Contents 局部药物分布均匀、高浓度集中，更有效杀死游离癌细胞 患者耐受性好 降低局部复发率，提高术后生存率 减少术后引流量，利于伤口愈合 肿瘤术中局部应用力尔凡，对肿瘤治疗有非常积极的意义！ 术中局部用药优势 谢谢！ 与中科院药物研究所共同合作，做的力尔凡体位看肿瘤实验。取小鼠的腹水癌细胞进行体位培养24小时，癌细胞核为完整状态，加立尔凡培养，细胞核成破碎状态 * * * * 这是三期临床的总结情况 乳腺癌手术后引流量的多少是影响患者术后恢复的重要原因之一。伤口引流量及引流持续时间是评价乳腺癌患者 术后恢复情况的重要指标。伤口引流量少, 术后放 置伤口引流管的时间短, 患者术后恢复快, 术后平均 住院时间短。同时, 伤口引流量少, 术后伤口皮下积 液的机会减少, 从而减少了伤口皮瓣坏死的几率。解决乳腺癌术后渗液而引起的皮下积液并非易 事。Gonzalez等[ 4] 认为, 积液是乳腺癌手术后最常见 的并发症, 造成积液的原因并不清楚, 积液是/不可避 免的灾祸0。目前许多减少皮下积液的方法都是针对 引流通畅问题, 而对从源头减少渗液的研究不多。作为一种良好的生 物应答调节剂, 局部应用增强了单核巨噬细胞功 能, 激活T 细胞、NK 细胞、K 细胞功能, 诱导出多种 细胞因子如IL-2、TNF-A、IFN-C、CSF等, 加强了特异 性而非特异性的免疫应答, 进一步发挥抑制肿瘤细 胞生长、提高机体免疫功能及抗感染等防御功能作 用。沙培林可使腹腔内间隙充 填大量胶冻状物质, 腹腔积液中蛋白含量逐渐减少, 可使腹腔积液重吸收入血液。沙培林可使乳腺癌术后的巨大间 隙充填大量胶冻状物质, 从而堵塞术后可能重新开 放