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健康指导工作中沟技巧的重要性
健康指导工作中沟通技巧的重要性
健康指导,是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。根据《全国健康教育与健康促进工作规划纲要(2005-2010)》和“卫生事业发展十一五规划”精神,有沟通能力、方法技巧、专业知识的健康指导人员,能更好地为广大群众提供科学的、系统的、规范的健康指导与健康促进活动与服务,能更快地促进个体或群体改变不健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,从而达到预防疾病、促进健康目的。由此可见,良好的沟通技巧在叫健康指导工作中占有举足轻重的作用。
健康指导可通过种种渠道传播保健知识,指导人们预防疾病,增进健康。健康指导不仅要求有适合人群健康需要的内容和有效的宣传渠道,而且还要求健康指导工作者采用多种有效的手段开展沟通与促进活动以促进人群健康行为的形成。因此,每一位健康工作者都扮演着沟通者与促进者的角色。沟通是指两个或两个以上的人或群体传递和交流信息或建立理解的社会过程。沟通者提出意图,信息接收者贯彻意图。沟通的过程,即谁通过什么渠道或途径,对谁说什么,有什么效果。沟通过程要素:沟通过程由传播者、信息、渠道、受传者、效果等要素组成。此外,干扰也是不容忽视的要素。在沟通过程中,由于一些非预期因素的影响,会使接受者所接受的信息与发送者所发送的信息产生差异。沟通过程是双向的,沟通者既是传播者同时也是受传者,传播者与受传者之间交流越频繁,越有针对性,接受信息的可能性越大,沟通效果也越显著。
沟通决策(1)确定沟通对象并确定期待何种反应。健康指导工作者应预测从目标沟通对象那里得到认识反应、情感反应和行为反应。(2)确定发展何种信息。了解目标沟通对象有何需求。最主要的沟通渠道有:人员沟通渠道和非沟通渠道(大众媒介、事件等)。(3)确定信息应具备何种来源属性。人们对来自专家的权威性意见和来自亲朋好友的意见比较信任和易于接受。因此对一些自然,坦率、幽默的语言,也比较乐于接受。而对于不太信任或产生怀疑的信息源,往往是抵制的、不接受的。(4)确定收集何种反馈。健康指导信息的目的不在于传递本身,而是通过信息的传递来达到沟通的目的。因此,必须注意调查研究信息对目标沟通对象的影响。
人类的行为与社会生活密切相关,我们的生活习惯与内容,时时刻刻都受到所处的社会与文化环境的影响。在人群中实施健康指导,常常需要借助沟通的技巧。良好的沟通能力与人际关系的培养,便于产生共识,化解不同的见解和意见,搞好健康指导。从某种角度说,健康指导的成功与效率取决于沟通的合理有效地开展自信的态度有人研究发现,在教育青年“不要过量饮酒”时常常有以下几种说法:父母和教师告诉他饮酒是有害的成年人说饮酒可以放松情绪;广告商说通过饮酒可以体会到一种飘然欲仙的感觉;他的伙伴告诉他饮酒体现男子汉的风度。这时我们必须相信自己,开展饮酒行为的健康传播,让受教育者澄清各种不同的思想传播和行为影响。健康传播是一种自然的过程,当受教育者处在多种选择的环境之中时,我们需要精心策划健康传播 ,不对别人吼叫、漫骂,甚至急辨。不轻易否定他人 ,在纠正他人的不良行为时,设法避免绝对的语言,而是从关心他人的角度出度,灵活地给予指导。
体谅他人的行为要学会设身处地为别人着想,并且体会对方的感受与需要。有的人不愿轻易地表露自己内心的烦恼或疑惑,他们担心隐私外泄或有其他顾虑,所以健教工作者应学会体谅与关心他人 ,设身处地为对方着想,善于与人建立友善的关系。
适当地提示对方与人交谈,应避免高高在上的权威者形象,在交谈中适当地提出问题,提供意见,不要让交谈出现冷场、沉默不语的场面,使人觉得尴尬难受,所谈内容宜具体、确定,避免抽象模凌两可、模糊不清的谈话。学会分析问题产生的原因,如果出自对方的健忘,我们的提示可使对方纠正无意识的不良行为; 反之若是对方的有意行为,并无恶意的提示,应让对方知晓。
直接告诉对方在与人交谈中直接地告诉你所想要告诉的人,将会有效地建立良好的人际关系。所谈事情宜坦白、直爽,不宜拐弯抹角、装腔作势。有位朋友向咨询,月经期拔牙是否适宜,坦率地告诉她,从医学角度讲,月经期不宜拔牙,并进一步告诉她医学道理:月经期免疫力下降,拔牙后可造成伤口愈合慢,且易发生细菌感染和出血。并建议她在月经周期第天来拔牙,因为据科学家研究,此时拔牙疼痛轻,伤口愈合快,不易感染。“我希望你不妨试试。”后来她告诉效果真的很好。常以“我觉得、我希望”等方式来表达自己的感受、说出自己的要求或期望,结果往往会令人满意。但要切记:时间不恰当不谈、气氛不恰当不谈、对象不恰当不谈。
善于询问与倾听人的不良行为,并不是一生下来就有的,而是经过一定的发展过程,逐渐发展演变
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