对食道癌患者术后早期应用肠内营养支持的护理干预措施的体会.docVIP

对食道癌患者术后早期应用肠内营养支持的护理干预措施的体会 　　摘要：目的 探讨对术后食道癌患者行早期肠内营养支持护理的临床效果。方法 该类患者分组研究，对照组予以常规护理，研究组同时予以护理干预措施。结果 同对照组相比，研究组并发症发生率更低，而其护理满意度更高（P0.05）。结论 对术后食道癌患者行早期肠内营养支持护理，可以降低并发症发生率并提升护理满意度。 　　关键词：食道癌；肠内营养支持；护理干预措施；体会 　　Abstract：Objective To explore the clinical effect of postoperative esophageal cancer early enteral nutrition support nursing. Methods The patients were divided into two groups of， and the control group was given routine nursing， research group also be nursing intervention. Results Compared with the control group， study group， incidence of complications was lower， and their satisfaction with nursing higher （P0.05）. Conclusion In postoperative esophageal cancer early enteral nutrition support nursing can reduce the incidence of complications and improve nursing satisfaction. 　　Key words：Esophagus cancer；Enteral nutrition support；Nursing intervention；Experience 　　近年来，食道癌具有较高的发病率，严重影响患者健康和安全。该病是常见的消化道恶性肿瘤之一，一般应用手术方式进行治疗[1]。患者术后处于高代谢状态，临床要求术后肠蠕动恢复后方可进食[2]。完成手术后，一般对患者实施肠内营养支持[3]，但该过程中的并发症发生率较高，严重影响预后[4]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本研究中涉及对象均为2014年6月～2015年8月我院收治的食道癌患者，共计72例。含男40例、女32例；年龄22～70岁，平均（55.5±6.5）岁。所有患者均接受手术治疗并予以术后肠内营养支持。随机分组，各36例。两组患者上述相关方面一般资料数据较为均衡（P0.05）。 　　1.2方法 对照组患者均予以常规护理，主要方法为及时纠正其酸碱及水电解质失衡，严密监测血压、心率等生命体征等。研究组患者则同时予以综合护理干预措施，主要包括以下方面：①营养管及胃管护理。将营养管由鼻腔插入至患者胃部，保持胃管同营养管相互分离，再经胃部幽门口将营养管插至空肠部位。应用胶布将安置好的胃管及营养管进行妥善固定。对安置好的营养管以及胃管的外露长度进行标记。②输注护理。在输注营养液过程中，要准确控制输注速度、输注时间以及营养液浓度[5]。输注营养液过程中，应用加温器实施持续加热，有效防止营养液温度过低而导致患者腹泻。③并发症护理[6]。完成手术并接受早期肠内营养支持治疗的患者，可能发生腹痛、腹泻等相关并发症[7]。所以在实施营养液输注过程中一旦发生不良反应，则立即予以针对性处理[8]。 　　1.3统计学处理 应用SPSS 18.0软件包对结果数据进行处理。 　　2结果 　　2.1两组患者相关营养指标变化情况比较 完成护理后，两组患者的营养指标均接近正常水平，相关营养指标数据不具有显著性差异（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者并发症发生率及护理满意度情况比较 研究组并发症发生率为0.00%，明显低于对照组的16.67%；研究组护理满意度为94.44%，显著高于对照组的77.78%（P0.05）。见表2。 　　3讨论 　　针对食道癌患者而言，其主要表现为明显的咽喉疼痛以及吞咽困难，同时伴有局部强烈刺激。该病容易局部复发和远处转移，疗效不理想[9]。完成手术治疗后，极大比例的患者处于明显的高代谢、高应激状态，患者的肠粘膜将发生萎缩，肠道免疫功能受到抑制。因此，患者将出现明显的营养不良相关并发症[10]。 　　在对术后食道癌患者实施早期肠内营养支持护理干预措施的过程中，我们得到如下体会：①要留意患者的胃管以及营养管固定情况，防止其脱落；②要控制好液体输注速度、剂量和温度