护理干预对治疗滴虫性阴道炎的效果研究.docVIP

护理干预对治疗滴虫性阴道炎的效果研究 　　摘要：目的 评价对滴虫性阴道炎护理干预的效果。方法 回顾2012～2014年100例确诊为滴虫性阴道炎患者，分别为其实施综合性护理干预措施。结果 92例患者治愈（92%），8例患者好转有效（8%）。结论 综合性护理干预措施能有效提高念珠菌性阴道炎的治愈率，降低复发率。 　　关键词：滴虫性阴道炎；护理干预；效果 　　滴虫性阴道炎是妇科最常见病之一，由阴道毛滴虫引起。临床上以白带增多、阴道瘙痒等为主要表现，是由于阴道毛滴虫感染，从而消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道自身的洁净防御机能而导致的细菌感染。取患者阴道侧壁分泌物进行镜检见滴虫后均确定为滴虫性阴道炎。患者常感外阴奇痒痛苦难忍，给工作和生活带来不便，加之常不遵医嘱用药，自行中断治疗，容易使疾病反复发作。滴虫性阴道炎的护理必须针对滴虫的生活特点，依据抗药性和宿主机体的情况选择适宜的护理方法。护理干预是为患者提供专科的护理治疗的基础上，行健康教育，是提高患者的卫生保健意识，建立良好的医患关系，能帮助其树立战胜疾病的信心，督导患者按时完成治疗方案等。通过护理干预，可有效提高患者的治疗效果。 　　1 临床资料 　　2012～2014年确诊为滴虫性阴道炎的100例患者，年龄在23～56岁，以上患者均临床症状较严重或有反复发作病史，病程在1月～2年余。92例患者治愈（92%），8例患者好转有效（8%）。 　　2 护理干预 　　2.1心理护理 患者因为没有得到正确的治疗和健康护理，疾病迁延反复，病情一般都比较严重，患者往往心情低落，所以一定要重视此类患者的心理状态，对其应进行单独的针对性的心理辅导。专科护士首先要善于倾听患者的焦虑和恐惧的真正原因，耐心地告诉患者此阴道炎的传播途径和治疗措施，让患者明白此阴道炎其实并不可怕，只要积极配合治疗，很快就能治愈，使患者树立战胜疾病的信心。护理人员应多安慰和鼓励患者，减轻患者的心理负担，使其配合医护人员治疗，达到彻底治愈的目的。 　　2.2阴道冲洗护理 用药物阴道冲洗是特别重要的，有1%的醋酸、5%的乳酸和中药都能用于外阴清洗，清洗时要注意清洗方法：由前向后清洗，使患者处取膀胱结石位，全身放松。运用阴道冲洗清洗器，避免弄伤阴道或者使细菌进入阴道，清洗时注意清洗液浓度的不宜过高，防止阴道内环境平衡失调的现象出现，因为阴道自身有调节酸碱度的作用，高浓度的药物可能会破坏阴道自身正常的调节系统，使此病的痊愈难度增大。 　　2.3健康教育 　　2.3.1指导患者进行自我护理 保持外阴干燥、清洁，外阴部不能用力搔抓防止皮肤破损。治疗期间禁忌性生活、内裤勤换。应用细软毛巾、凉开水或温开水清洗外阴，患者的内裤、坐浴及洗涤用物应行煮沸消毒5～10min，需常晾晒被褥，不宜穿吸水性差、化纤织物的内裤、收腹紧缩的内裤，应穿松软的棉织内裤，防止交叉或重复感染。加强锻炼，增强体质，提高自身免疫功能。积极消除诱发因素，及时治疗生殖器官各种炎症。 　　2.3.2指导患者掌握正确的阴道用药方法 向患者告之阴道用药方法，按医嘱要求的正规疗程进行。药液冲洗阴道后再塞药，有利于提高治疗效果。在月经期应停止外阴坐浴、阴道冲洗及阴道用药等措施。 　　2.3.3督促患者坚持完成治疗疗程 治疗后滴虫检查为阴性时，还需下次月经后继续行治疗一个疗程，便于巩固疗效。治愈标准为连续3次月经净后复查阴道分泌物中滴虫都为阴性，取其分泌物前24～48h应禁止性生活、局部用药、阴道盥洗及擦洗；并注意不做双合诊，窥器不宜涂润滑剂，提高滴虫的阳性检出率。已婚者还需检查男方是否患有生殖器滴虫病，必要时双方需同时接受治疗。治疗后双方应坚持对此病的护理和定期复查，确保彻底治愈。 　　3 讨论 　　滴虫性阴道炎为妇女常见阴道炎症之一，发病率较高。每年全世界滴虫性阴道炎的发生人数为1.7亿，特别是在北美地区，感染率可高达60%。阴道炎是临床工作中较为常见的一类妇科疾病，主要分为无症状感染、慢性感染和急性感染三种类型，传播途径广泛，包括直接传播和间接传播两种。由于我国人口基数大，部分公共设施落后，环境较差，部分妇女文化程度较低，自我保护和卫生意识淡薄，所以阴道毛滴虫则可能通过此种途径进行传播。 　　虽然现在临床上已经制定治疗滴虫性阴道炎的有效方法，但治疗后的护理措施同样重要。现我院通过分析总结滴虫性阴道炎的护理方法主要包括心理疏导、患者自我护理以及阴道冲洗上药护理三部分。①部分患者在就诊时心理负担较重，常出现紧张、焦虑、不安等情绪，应及时告知、安慰患者滴虫性阴道炎是女性生殖系统常见炎症，可有效防治并治愈，减轻其心理负担。并且针对不同患者的发病诱因、性格及行为习惯等进行相应的心理治疗，同时建议患者加强锻炼，以增强自身免疫力，早日康复。另外，对常见诱发因素