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学校结核病防控自查报告1
附件1 学校和各机构结核病防控工作自查表
表1? 学校开展结核病防控工作自查表
填表单位(盖章):云南省红河州市?泸西县 ?向阳乡初级中学??学校
学校性质: ???公办 ?民办 学校种类:□寄宿制高中 □寄宿制完全中学 □职业高中 □技工学校
在校学生数:??1484人?? 教职工数82人
1. 是否建立了一把手总负责、分管校长具体抓的学校结核病防控责任制?
(1)是;(2)否
2.2013是否将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划?
(1)是; ??(2)否
3.是否明确学校结核病疫情报告人?
(1)?? 是;(2)否
4.学校配置校医情况?
(1) 校医人数(专职 人、兼职 人) (2)无校医
5.2013年学校校医及相关人员是否参加了包括结核病防治内容的培训?
(1)??? 是(培训人数 ??人); (2)否 6.2013年学校是否开展了结核病防治健康教育活动?
(1)是 健康教育课?1小时,宣传橱窗?2期,
宣传资料 ?1484???份,讲座??1次,其他 (2)??? 否
7.2013年是否按照国家要求进行新生入学体检?
(1)?? 是(体检人数: 1484 );?? (2)否
8.2013年学校由谁负责学生因病缺勤登记和病因追踪工作?
(1) 校医 (2)班主任?
(3)学生卫生干部 (4)其他
(5)无
9.2013年学校学生因病缺勤和病因追踪情况?
(1) 因病缺勤???11??人,开展了病因追踪??11 ?人,
因结核病缺勤??1? 人;
(2) 未开展病因追踪???0? 人
10.2013年学校是否有学生因患结核病休学和复学?
(1) 有(因结核病休学???1 人,复学 ??1???人);
(2)无
11.学校是否执行了教室每天定时开窗通风的制度?
(1) 是? (2)否
12. 学校是否执行了冬春季节宿舍每天定时通风的制度?
(1) 是? (2)否
13.2013年学校监测发现结核病后,是否协助疾控机构开展了密切接触者筛查工作?
(1)是(发现结核病数???1 人,密切接触者筛查次数???4?? 次,筛查人数????4??? 人);
(2)否? (3)未发生
自查时间:2014年?4月??15 日
填报人:张永宏??
单位负责人: 王铭???(单位盖章)
表3 医疗机构开展学校结核病防控工作自查表
填表单位(盖章):??云南省?红河市?泸西县 ??向阳乡中心卫生院医院 机构类型:? (1)结核病定点医院?? (2)综合性医院
1.2013年医院门诊医生诊断的学生肺结核患者是否按要求填报了《中华人民共和国传染病报告卡》?
(1)是(诊断患者??0 人,信息完整性:包括学校和个人的完整信息?0人,信息不完整? ??0????人); (2)否
2.2013年医院诊断学生结核病患者后,是否将患者信息通报本地疾控机构?
(1)是(诊断患者 ?0??人,通知学校??0 人。其中电话通知??0? 人,寄送通知单????0 人)??? (2)否
3.2013年医院诊断的学生肺结核疑似患者是否及时转诊到定点医院?(仅综合性医院填写)
(1)?? 是(应转诊???0 人,实际转诊????0 人);(2)否
4.2013年医院是否对学生肺结核患者按照《规范》要求开具了休学管理证明?(仅结核病定点医院填写)
(1) 是(诊断患者 人,开具休学证明 ???人);(2)否
5.2013年医院是否对学生肺结核患者按照《规范》要求开具了复学管理证明?(仅结核病定点医院填写)
(1)是(符合复学条件 ???人,开具复学证明 ???人);(2)否
6.2013年是否参加或开展医务人员结核病规范诊治技术培训?
(1)是(参加院外组织培训人数:?0?;举办培训次数:?1 ,培训人数:?41 )? (2)否
自查时间:2014年?4月??15 日
填报人:张永宏??
单位负责人: 王铭???(单位盖章)
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