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胰臟炎照護須知 前言 胰臟位於胃的後方靠近十二指腸，分泌胰液釋放內分泌荷爾蒙以維持血糖的恆定。 ERCP 後。 症狀 1.上腹部或肚臍周圍劇烈疼痛，並轉移至背部和兩側腹部。 2.腹脹、噁心、嘔吐。 3.脂肪便。 4.發燒、心跳過速。 5.高血糖。 6.部分病人會有腹水、肋膜積水。 7.透納氏徵象（腰窩處有青紫的情形）及庫倫式徵象（肚臍周圍呈現藍色的情形）。 8.腹膜炎及麻痺性腸阻塞的症狀。 9.嚴重者會有顏面蒼白、發紺、血壓和體溫下降、脈搏微弱、四肢冰冷、盜汗等現象。 診斷方法 抽血檢驗。 腹部X 光攝影及腹部超音波。 電腦斷層掃描。 內視鏡逆行性膽胰管攝影術。 核磁共振掃瞄（MRI）與核磁共振膽胰管造影術（MRCP）。 治療方法 急性期時禁食（包括開水）是非常重要的，主要目的是減少胰臟的活動及分泌。 放置鼻胃管引流。 當病情許可，請依醫生指示由清流質飲食開始進食，若進食後無不適情形，再依序改為流質飲食、軟質飲食、一般飲食，且須採低油飲食。 監測血糖變化，並視情況給予注射胰島素以治療血糖過高。 膽道結石患者引發的胰臟炎可考慮接受逆行性胰膽管攝影及總膽管取石術治療；膽囊結石則須接受膽囊切除術。 日常照護注意事項 調整日常生活作息規律，避免過度疲勞。 少量多餐勿暴飲暴食，絕對避免飲酒及食用刺激性食物。 按時服用醫師指定的藥物。 按時返回門診追蹤治療。 如有劇烈腹痛、嘔吐或發燒等，請立即就醫。 飲食方面照護及注意事項: 常發作之慢性病人，保持少量多餐及均衡的低脂飲食。 勿暴飲暴食，絕對避免飲酒及食用刺激性及產氣食物。 禁止喝酒或含酒精的飲料。 出院一個月內避免食用高蛋白、高脂肪食物。 選用瘦肉、應多利用蒸、煮、涼拌等各種不必加食用油的烹調方式。七、預防方法 預防胰臟炎應注意飲食，不要吃太油膩的食物，不酗酒不亂服用藥物，若有膽結石的患者，應定期接受腹部超音波檢查。一旦懷疑有胰臟炎的發生，應立即到醫院接受適當正確的治療。 制定日期：2015/07/06 審閱日期：2015/09/20 修訂日期：2015/09/20 壢 新 凡 事 用 心 對 您 無 限 關 心 諮詢電話： 03 492-3030 人工掛號專線： 03 493-1010 桃園市平鎮區廣泰路77號 50-W-225-641 聯新 N620