盘点不合理用药.docVIP

盘点不合理用药 　　你使用药物是合理的吗？这个问题可能很多人压根儿都没有考虑过。小病小灾时，自己对着药盒上的说明文字左看右看，然后按照自己的理解吃几片药就算对付过去了。如果是必须上医院的病，交完钱，拿完药，回家也是想怎么吃，症状轻了就少吃点；或者干脆再相信一些小偏方和医生开的药一起服用。 　　也许这些情况可能在我们的生活中发生得太普遍了，所以人们几乎已经意识不到，这样用药其实是不够合理、科学的。 　　来自世界卫生组织的调查显示，全球患者1/3死于不合理用药。而在我国，居民合理用药意识淡薄，用药随意性大，44.88%的被调查者不会按照医师的处方购药，74.39%的被调查者在用药过程中有不按疗程服药、或是频繁换药的行为。 　　事实上，在合理用药方面，有很多原则是人们并不了解的。比如用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液的原则；抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或其停用原则等等。 　　根据北京市疾控中心健康教育所发布的资料显示，合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。 　　这并不是危言耸听，不合理用药导致的致死案例屡屡发生。比如一种叫做 “尼美舒利”的退烧药，曾导致多名儿童致死，引起了轩然大波。最后查明这种药物致使儿童死亡的原因就是不合理用药造成的。长期、过量地用药使孩子的中枢神经和肝脏造成了损伤，最终不幸死亡。 　　血的教训未免太过极端，但这却为人们敲响了警钟，合理、科学的用药习惯关乎健康更关乎生命。 　　滥用抗生素 　　药物介绍： 　　抗生素人们其实并不陌生。它就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。 　　但我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒、微生物的药物。这类药物在临床上常用的有上百种，比如青霉素、头孢菌素、红霉素等等。滥用及危害： 　　在欧美的发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10%左右。而我国最低的医院是占到30%，基层医院可能高达50%。 　　滥用抗生素会产生很多危害，其毒副反应最严重的是过敏反应。目前我国有200多种抗生素，研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏等等。 　　此外，抗生素用多了会使细菌产生耐药性，使抗生素药物效果变差，甚至无效。对抗生素的耐药性现在已经成了一个很棘手的问题，目前，金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率甚至已经接近100%。 　　还有需要注意的就是，抗生素用得过多过滥，会大量杀灭体内正常细菌，导致病菌乘虚而入，甚至造成人的死亡。 　　如何科学使用： 　　中国疾病预防控制中心在其发布的《耐药细菌知识问答》中指出，公众要慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚持不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药的“四不”原则。如果需要使用抗生素，需要在医生的指导下合理使用，不要自己盲目使用。不同的抗生素对不同病菌的抑灭作用不同，对人体各部位感染的作用不同，所以，最好在医生指导下使用，只有经过专业医生有针对性地选用抗生素，治疗才能起到最佳效果。 　　儿童乱服成人药 　　药物介绍： 　　儿童正处于生长发育阶段，但机体尚未成熟，对药物的反应与成人有所不同。所以和成人药物比，儿童药物的成分和剂型（如婴儿吞咽功能发育不完善，难以服用片剂，需开发滴剂、喷剂等）都不尽相同。服用适合儿童的药物，才能做到有效和安全。 　　滥用及危害： 　　有报道显示，一个感冒的4岁男孩，在吃了成人感冒药后，竟然出现了惊厥。儿童用药其实有很多禁忌，比如儿童最忌服速效感冒胶囊。这是因为他们的神经系统发育尚未完全，肝脏解毒功能也不健全，在感冒发热时若服用速效感冒胶囊，易引起惊厥，可导致血小板减少甚至肝脏损害。 　　此外，儿童也不适合服用磺胺类药物，因为可能引起新生儿黄疸加重，甚至侵入脑组织造成核黄疸。还有婴幼儿期的腹泻，不要过早应用止泻剂，以免肠内毒素吸收增加，病情加重。 　　此外，儿童与成人的区别，并不是简单的身高、体重、外形上的不同。儿童在身体的激素分泌水平、代谢功能上都与成年人存在差异，因此，一些药物的成人剂型是儿童不能接受的。 　　如何科学使用： 　　给孩子用药时，一定要谨慎，严格遵医嘱。家长也不要想当然地认为，只要将成人药物减半或减量就可以。如一些缓释胶囊就不适合剥开分份服用，因为这些药物使用了特殊的制剂技术，用胶囊来控制药物的释放速度和数量，如果为了减少分量而剥开给孩子吃，将会破坏药品的结构，易造成毒副作用，产生毒性反应甚至危及生命。 　　此外，家长要注意即便是标有婴幼儿用“OTC