腹外疝病人的护理62课件.pptVIP

腹外疝病人的护理 【概念及分类】 【发病机制】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理措施】 一.概念及分类： 1.概念 腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱或缺损处，突向体表形成的包块。 2.分类： 腹股沟疝 脐疝 股疝 切口疝 白线疝 二.发病机制： （一）病因 （二）病理解剖 （三）病理类型 （一）病因 1．腹壁强度降低 （1）先天性因素 （2）后天性因素 2．腹内压力增高 （1）先天性因素 在胚胎发育过程中，某些器官或组织穿过腹壁造成局部腹壁强度降低，如精索或子宫圆韧带穿过的腹股沟管，股动、静脉穿过的股环，脐血管穿过的脐环，以及腹股沟三角区均为腹壁薄弱区。 （2）后天性因素 因腹部手术切口愈合不良、腹壁外伤或感染造成的腹壁缺损以及年老体弱或过度肥胖造成的腹壁肌肉萎缩，均可导致腹壁强度降低 。 2．腹内压力增高 是腹外疝形成的重要诱因。慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因。正常人虽时有腹内压增高情况，但若腹壁强度正常，则不致于发生疝。 （二）病理解剖 1．疝环 2．疝囊 3．疝内容物 4．疝外被盖 1．疝环 是腹壁的薄弱或缺损处，疝囊从疝环突出。通常以疝环所在的解剖部位为疝命名，如腹股沟疝、股疝、脐疝等。 2．疝囊 是壁腹膜从疝环向外突出所形成的囊袋状物，分为疝囊颈、疝囊体、疝囊底三部分，一般呈梨形或半球形