培训课件--骨科病人的压疮成因及护理对策.pptVIP

骨科病人压疮成因分析与护理对策 2007NPUAP压疮的新定义：指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。 骨科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床，成为压疮发生的高危人群。 成因分析 　骶尾部压疮位列骨科压疮首位。骨科病人多需卧硬板床休息，如脊髓损伤，脊柱肿瘤，胸腰椎骨折，下肢牵引固定及手术后病人。骶尾部成为病员身体主要的支撑点，压疮成因主要是以下几方面。  骶尾部压疮 骶尾部无肌肉附着，缺乏脂肪保护，紧贴床铺，长期受压或受摩擦力剪切力的作用，血液循环发生障碍，容易发生压疮。另一方面，骶尾部属视野不易察觉处，如果不能做到及时翻身抬臀减压，患者及家属对压疮防护知识不了解，骶尾部极易发生压疮。  骶尾部的生理结构是导致压疮发生的直接原因。 患者高龄，瘦弱，肥胖，营养不良，体质虚弱，强迫卧位，术后害怕疼痛不敢翻身等都是压疮发生的高危人群。 患者自身条件导致压疮的客观原因 　研究表明：体温每升高1摄氏度，组织代谢的氧需要量增加10%，持续压力引起组织缺血时，温度升高将增加压疮的易发性。过度潮湿引起皮肤软化及抵抗力降低；潮湿会浸润皮肤组织，削弱皮肤角质层的屏障作用，造成局部皮肤水肿；有害物质易于通过且利于细菌繁殖，使得上皮组织更容易受到损伤，而引起压疮。潮湿皮肤较干燥皮肤发生压疮的几率高出5倍。 高温与潮湿是造成压疮的环