培训课件--妇产科护理学.pptVIP

第三节 产后出血 （3）胎盘滞留：胎盘娩出前阴道出血；子宫松软或子宫下段有狭窄环或徒手剥离有困难。 （4）凝血功能障碍：持续出血，多而不凝；有 全身出血倾向。 2、会阴裂伤的分度：I、II、III、IV 3、隐性出血：宫底不断升高且柔软。 第三节 产后出血 会阴裂伤分度诊断标准 会阴裂伤分为Ⅰ度为会阴皮肤及阴道黏膜撕裂；Ⅱ度为会阴体肌层撕裂；Ⅲ度为肛门外扩约肌撕裂，甚至累及直肠前壁。 第三节 产后出血 4.贫血与休克征象 由于多量失血患者可出现头晕、乏力、心慌等症状。还可出现面色苍白，严重者出现血压下降、脉搏细数、四肢湿冷等休克征象。 （三）辅助检查 检查血常规，血型及凝血功能。 第三节 产后出血 （四）心理状况 产妇及其家属多感到紧张、恐惧和焦虑，担忧产妇的安危和身体康复等问题。 第三节 产后出血 【护理措施】 （一）一般护理 遵医嘱迅速建立静脉通路，输液、输血，吸氧，及时纠正休克， 1.保持环境和病室清洁，注意通风及消毒。 2.严格无菌操作，防止病原体侵入生殖道。 3.监测体温变化，每日4次。定时送检血液，收集结果及时反馈给医生，遵医嘱给予抗生素。 4.保持会阴清洁，每日冲洗会阴2次，注意恶露颜色、气味及会阴伤口情况。 （二）病情观察 监测生命体征及宫底的高度、硬度，观察恶露情况 人卫出版社 第三节 产后出血 （三）治疗配合 1.协