培训课件--神经系统疾病的药物治疗第一节.pptVIP

LOGO 神经系统疾病的药物治疗 中南大学湘雅三医院 药剂科 周于禄 最常见的神经系统疾病 缺血性脑血管病如：脑血栓 出血性脑血管病如：脑出血 帕金森病 癫痫 老年性痴呆等 第一节 缺血性脑血管病 主要包括： 短暂脑缺血发作（transient ischemic attacks） 脑血栓形成（cerebral thrombosis） 脑栓塞（cerebral embolism）。 一、短暂脑缺血发作 （一）病因和发病机制 血流动力学改变 动脉硬化和动脉炎等各种原因致颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的动脉严重狭窄，在此基础上血压的急剧波动导致原来靠侧枝循环维持的脑区发生一过性缺血 颈内动脉系统 椎-基底动脉系统 一、短暂脑缺血发作 （一）病因和发病机制 2.微栓子学说(Fisher, 1954) 微栓子主要来源颈内A狭窄处附壁血栓动脉粥样硬化斑块脱落，阻塞小动脉常导致其供血区脑组织缺血，小栓子溶解血管再通→临床症状缓解 3. 其他 血液成分改变: 真性红细胞增多症 \血小板增多症\白血病\高凝状态 血流动力学改变: 低血压\心律失常 脑外盗血综合征 颈椎病→椎动脉受压 一、短暂脑缺血发作 （二）临床表现 50~70岁多发, 男性较多 发病突然, 迅速出现局限性神经功能缺损 症状体征 历时短暂，不超过24h，恢复完全不遗