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编号：1201-2表 筹 备 成 立 社 会 团 体 申 请 表 申请筹备社团名称 __________________ 筹 备 日 期 __________________ 中华人民共和国民政部监制 申请筹备成 立社团名称 中文 英文 缩写 业务主管（指导）单位批准筹备成立的批复文号 （附批复文件） 批复 日期 住 所 电 话 联系人 邮编 活动资金数额 活动地域 珠海市 社团活动 经费来源 会 员 数 量 个人 单位 是否符合成立党组织条件 符合（ ） 符合条件的附党组织筹备情况 不符合（ ） 社团宗旨 业 务 范 围 业务主管（指导）单位 联系人： 电 话 注：港、澳、台及外国人、华侨不能为社会团体会员，也不能担任实质性领导职务；担任名誉职务的须报港澳办或中联办审批。 筹 备 组 织 主 要 负 责 人 姓 名 出生年月 工作单位及职务 户籍 政治面貌 筹备组职务 签字 筹 备 发 起 单 位 的 发 起 人（筹备组成员）情 况 姓 名 出生年月 工作单位及职务 （由发起单位委派的，填所在发起单位） 户籍 政治面貌 筹备组职务 签字 筹 备 发 起 单 位 情 况 筹备发起单位名称 主要负责人签名 拟 任 社 会 团 体 负 责 人 情 况 姓名 出生年月 工作单位及职务 政治面貌 拟任社团职务 注：政治面貌指“中共党员”或“群众”。 登 记 管 理 机 关 受 理 及 审 批 意 见 受 理 经审查，符合社会团体登记管理条例的相关政策规定的筹备成立条件且材料齐全有效，拟予受理并办理筹备成立。 材料如下（请在□内打“√”并按此顺序排列材料）： □《珠海市社会团体名称使用申请审查表》； □由发起人或发起单位共同签名盖章的申请书； □业务主管（指导）部门同意筹备成立的批准文件； □社会审计机构出具的验资报告（此材料可延用于申请成立登记）； □办公场所产权或使用权证明（材料可延用于申请成立登记）； □《发起人基本情况表》或□《发起单位情况表》（需附发起单位 营业执照复印件和经营情况证明）、□《拟任负责人基本情况表》 （注：□发起人、拟任负责人的人事关系所在单位无档案管理权限的，需提供由户籍所在地公安机关出具的发起人、拟任负责人无刑事犯罪记录证明，用于申请筹备和成立登记时的审查）； □《筹备成立社会团体申请表》； □依照《珠海市社会团体章程范本》拟制的章程草案； □筹备党组织情况（仅适用于符合设立党组织的情况）； □筹备组主要负责人签名的筹备组授权具体经办人办理筹备事项的授权委托书和具体经办人的身份证明材料 。 市行政服务中心民政窗口受理意见： 符合社会团体登记管理条例相关筹备政策规定且上述材料齐全有效。已受理。 受理人签名： 年 月 日 民间组织登记管理科意见： 符合社会团体登记管理条例相关筹备政策规定，材料齐全有效，拟同意办理其筹备成立。 初审人： 复审人： 年 月 日 年 月 日 审 批 分管局领导审核意见： 审核人： 年 月 日 局长审批意见： 审批人： （公章） 年 月 日 注：请用A4纸正反面打印。 - 3 -