腹腔间隔室综合征高腹内压综合症课件.pptVIP

腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome ACS） 概述 1984年，Kron等第一次提出了ACS这一名词，用来描述腹内压力增高后所致的心血管、肺、肾、胃肠及颅脑等多器官系统的功能障碍 2004年一个前瞻性多中心（6.13ICU）临床调查研究表明，IAP 12mmHg占58.8%， 表现为ACS的占8.2% 国外文献报道ACS死亡率高达29%～62% IAH是ICU患者病死率的独立影响因素，与器官功能衰竭及ICU滞留时间息息相关。 * 1、概念 （各种原因）腹腔压力（intra-abdominal pressure，IAP）出现持续升高并且 ２０mmHg 伴或不伴有腹腔灌注压（abdominal perfusion pressure，APP）＜60mmHg ，同时合并有IAH相关的新的器官功能障碍/衰竭。 腹内高压 intra-abdominal hypertension ,IAH ：指持续或反复的IAP病理性升高 ≥12mmHg 危重患者的正常腹内压 IAP 大约是5—7 mmHg 腹腔灌注压 APP ：平均动脉压-腹内压 APP≥60 mmHg及以上具有良好的预后判断价值。 （世界腹腔间隔室综合征协会WSACS 2007.03） * IAH分级： I 级 ：IAP为12—15mmHg； II 级 ：IAP为16—20m