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间歇性与持续性雄激素阻断治疗中晚期前列腺癌疗效的Meta分析 南华大学附属第二医院泌尿外科 谢皇 背 景---流行病学 前列腺癌是常见的恶性肿瘤。最新统计，发病例数在恶性肿瘤中居第6位，在男性居第4位。 在美国，前列腺癌历年新发病例数居恶性肿瘤第1位，死亡率居第2位 近年来直肠指检、B超、PSA检测以及前列腺活检大大提高了前列腺癌诊断水平，但许多患者在诊断明确时已处于晚期，失去治愈机会； 有些局限性前列腺癌患者在手术或化学治疗出现复发或转移。 背 景---治疗学 雄激素阻断治疗前列腺癌对近90%的患者有效 大多数患者在2至3年内会出现激素抵抗,进展为激素非依赖性前列腺癌。而无有效治疗方法。 雄激素阻断治疗还带来了一系列的不良反应,包括性欲下降、潮热盗汗、心理压力增大、体力下降、糖耐量降低、脂质代谢紊乱、骨质疏松、贫血等严重影响了患者的生活质量。 怎么办？ 目的：寻找新的前列腺癌激素治疗方式,能够增强抗癌效果,延缓激素抵抗的出现,延长患者的生存期,并能降低不良反应,改善患者的生活质量。 探索：间歇性雄激素阻断（Intermittent androgen suppression,IAS）的新方法，并将它与持续性雄激素阻断（Continuous androgen suppression,CAS）进行疗效的对比研究。 方法：循证医学 系统评价 Meta分析 循证