输血8年制幻灯片.pptVIP

凝血因子Ⅶa 主要用于 有凝血因子Ⅶ、Ⅸ抗体的先天性或后天性血友病病人的出血 预防在外科手术过程中的过量出血 第六节 血液代用品 血红蛋白代用品和血浆代用品 （一）Hb代用品 优点： 容易获得 无病毒和细菌污染 无血液免疫抑制作用 保存时间长、粘度低 包括全氟化碳、血红蛋白氧载体。 （二）血浆代用品 天然加工或合成技术制成的血浆替代物 右旋糖酐 多糖类制剂。 中分子，胶体渗透压高，维持6～12h，有出血倾向。 24小时用量1500ml； 低分子作用维持1.5h。增加血容量效果小，有渗透性利尿作用，降低血液粘稠度、减轻血管内红细胞聚集、改善微循环、有利于休克和外伤后组织灌流，对预防血栓形成等并发症也有效。 羟乙基淀粉 由玉米淀粉制成； 体内维持时间长； 电解质与血浆相似，含碳酸氢根，提供碱储备； 每日最大用量2000ml. 明胶类代血浆 商品名海脉素，明胶+电解质； 增加血容量、防止组织水肿； 改善外周组织灌注、血液稀释、改善微循环。 * 预防 a、严格消毒、控制致热原 b、有输血史者或经产妇输血前肌注异丙 嗪或哌替啶； c、输注成分血，如洗涤红细胞 治疗 a、轻者减慢输血速度、重者停止输血 b、阿司匹林；重者给予异丙嗪或哌替啶。 （二）过敏反应