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医患各角色视角下新闻媒体对医患关系影响 　　【摘 要】目的：了解镇江当前医患关系现状及媒体对其影响和影响机制。方法：采用随机抽样的方式抽取5所医院的医生、患者和群众，运用epidata进行资料输入，spss.19.0进行分析。结果：样本中仅有4.3%的人认为当前医患关系十分融洽，认为媒体对医患关系存在消极影响有71.9%；当报道医患关系篇幅越大，被调查者认为当前镇江医患关系越紧张；对医患报道信任程度越高，则越会认为当前镇江医患关系现状紧张。 　　【关键词】医患关系；媒体；医患各角色；报道篇幅；医患报道信任程度 　　医患关系是我国民众广泛关注的焦点和热点。影响医患关系的因素是多维的，虽不是医患关系主导因素的媒体，作用同样不可忽视[1]。本文旨在研究第一批医改试点――江苏省镇江市媒体对医患关系的影响，其医改取得不俗的成就，可在医改的大背景下具有代表性和具有高度的可研究性。 　　1 研究对象与研究方法 　　1.1 研究对象与内容 　　选取镇江5所医院（其中三级甲等医院两所，三级乙等医院一所，二级甲等医院一所，社区医院一所），共发放问卷100份，回收有效问卷93份（其中，医生问卷38份，患者问卷35份，群众问卷20份）。问卷内容包括调查对象年龄、性别、学历、使用媒体情况、对我国医患关系的基本看法、对媒体报道医患关系的基本看法等。 　　1.2 问卷处理 　　数据处理前人工筛选掉有缺选漏选的个体样本；数据输入阶段用epidata对所采集到的样本数据进行双份输入，进而保证数据的准确性；将前一阶段的数据导入spss中，对所得资料进行统计学分析。 　　2 数据分析结果 　　2.1 镇江医患关系现状 　　如下表，样本中仅有4.3%的人认为当前医患关系十分融洽，而50.5%的人认为当前镇江医患关系较为紧张，17.2%的人认为镇江医患关系十分紧张，基本可推测当前镇江医患关系并不十分融洽。运用行乘列表的卡方检验，比较其构成比，得出镇江各医患关系角色对目前医患关系格局的评价差异基本无统计学意义（p=0.56）。 　　表1 当前医患格局* 医患关系角色 交叉制表 　　2.2 对医患关系报道的关心程度 　　由表2可知，样本中98.9%的人基本都关注医患关系报道，运用行乘列表的卡方检验，比较其构成比，得出镇江市不同的医患关系角色对医患报道的关注程度不同存在统计学意义（p0.01）：其中75%的医方样本对医患关系报道十分关注，占了总样本的19.4%；42.1%的对医患关系报道较为关注，占总样本的17.2%，可推测镇江地区医方对医患关系报道更为关注。 　　表2 对医患关系报道的关注程度* 医患关系角色 交叉制表 　　2.3 媒体对镇江医患关系现状影响 　　当对相关的有序变量进行非参数相关检验，由于此次问卷选项设置为等级分类变量，以α=0.05的水平，采用Kendalls tau-b的相关分析。 　　2.3.1 医患报道的关心程度与医患关系 　　人们对医患报道关注程度的不同可能会与其对医患现状的评价相关，但是此处P=0.148（大于0.05），当对医患关系的关心程度与对医患状况的评价并无统计学意义。 　　2.3.2 医患报道的篇幅与镇江医患关系 　　运用Kendalls tau-b分析医患报道的篇幅与当前镇江医患格局关系，得出P=0.02（0.05），且两者相关系数为-0.208（小于0），判断两者呈正相关关系，可说明当报道医患关系篇幅越大，被调查者认为当前镇江医患关系越紧张。那么可得知有关医患关系的报道是影响镇江医患关系的一个重要因素。（下转第275页） 　　（上接第151页）2.3.3 医患报道的相信程度与镇江医患关系 　　表2显示医患报道的相信程度与医患关系的相关检验结果，由α=0.05的水平可知调查对象对医患报道的信任程度与他们对镇江医患关系的评价显著相关（P=0.000），且由其相关系数（-0.403）判断呈正相关，即当对医患报道信任程度越高，则越会认为当前镇江医患关系现状紧张。 　　2.4 媒体对镇江医患关系的影响 　　此处问卷设计为多选题，故运用多重二分类法对资料进行处理，得到256个样本，其中认为媒体对医患关系存在消极影响有71.9%：有20.7%的群众认为媒体为官方说话，掩盖现实；25.8%的人认为媒体“激化医患矛盾，加深镇江医患之间不信任程度”；25.4%人认为媒体“为博取关注歪曲事实”。仅有不到30%的样本认为媒体对镇江医患关系有积极影响：10.9%的人认为媒体对医患关系的报道是“有利于镇江医患关系的建设”的，12.9%的人认为媒体“站在百姓一方，为百姓说话”，另外却仅有4.3%的人认为媒体是为医生说话。 　　3 讨论 　　由此次调查来看：镇江医患关系现状并不十分乐观，尤其是医生对医