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护士的睡眠与健康 为唤起全民对睡眠重要性的认识,2001年,国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动,将每年初春的第一天—3月21日定为“世界睡眠日”。此项活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠 质量的关注。2003年中国睡 眠研究会把“世界睡眠日”正 式引入中国。 “护士睡眠日” 由于护理职业的特殊性,需要倒班,工作辛苦。倡导将护士睡眠日(Nurse Sleep Day)定为护士下夜班的第一天,这一天医院不安排护士加班、培训、学习及参与科室的其他活动,保证充足的休息。护士长在排班表上使用“SD”(Sleep Day)标志,对护士下夜班的第一天进行标注。 正常睡眠 睡眠是一个可以逆转的知觉与外 界环境分离和无反应的行为状态。 关于睡眠发生机理尚不完全清楚。 有两方面的解释:一种认为睡眠由于从脑干上升到大脑皮质的醒觉冲动受到抑制而引起的,认为外来刺激被隔断,不能使大脑皮质保持其醒觉状态所造成,就是说睡眠是被动现象。另一种认为睡眠是由某一种特定部位所发生的特殊性中枢抑制作用所产生的,这个特定部位,被称为“睡眠中枢”,睡眠是一种主动现象。 睡眠的重要性 人类约有1/3的时间是在睡眠中度过的,它是人类赖以生存的重要的生理过程,是人的心理需求。而充足的睡眠可使身体细胞、特别是神经细胞避免过度的耗损,使已经疲劳的细胞得以恢复正常的生理功能,而且睡眠状态下人体 用于储存能量以备白天身 体各组织器官活动需要的 合成代谢比分解代谢高。 睡眠需求 睡眠的时间变化比较大,不同的人睡眠需求不一样。睡眠需要长的可以超过9个小时,短的小于3个小时。平均来看成人一般是8小时,儿童睡眠的需求多,10个小时左右。 年龄和睡眠 影响护士睡眠的相关因素 1、护理工作的压力 2、值夜班导致的负面影响 3、工作与家庭矛盾产生的压力 1、护士的工作压力 人们对医疗工作者期望过高,大多数人认为通过诊疗的患者都应康复,因此一旦患者没有康复,往往会对医务人员进行责难,尤其是护士在护理工作中风险大,责任重,如果护士在工作中出现差错事故,会威胁到患者的健康甚至生命,护士必须为此承担相应的法律责任。担心工作中出现差错是临床护士的首要心理压力源。而且许多医院护理人员编制不足,同时,由于整体护理的展开,模式病房的建立和新仪器、新设备在医疗上的广泛应用,护士的工作量急剧上升,使得一些护士长期处于超负荷状态,导致身心疲惫的护士越来越多,多数护士有不同程度的失眠、焦虑、抑郁、内分泌失调等。 值夜班导致的负面影响 护士夜班工作量大,风险高,加之失去群体的支持,护士们普遍认为,夜班责任太大,总担心事情做不好,变现为不自信,对做过的事情重复检查或反复回忆,唯恐出错,给护士带来了较大的精神压力。频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟,导致睡眠质量下降,体力恢复不足。 工作与家庭矛盾产生的压力 作为护士既是妻子又是母亲,同时承担多种角色,肩负工作与家庭的双重压力,面对家庭的责任和家务琐事,难免不消耗护士部分精力,从而影响睡眠。 应对措施 1、提高心理调节能力,正确对待工作压力 2、改善工作环境和条件,合理安排工作时间和班次 3、重视睡眠质量,提倡健康睡眠 提高心理调节能力,正确对待工作压力 积极疏导不良情绪,培养积极情感,加强意志锻炼,提高心理耐受力。与患者产生矛盾冲突时,护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”,另一方面要设身处地去体谅护士,化解矛盾。而护士自己必须要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力,努力提高自身的业务素质和能力, 以减少无效反复行为及盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态。 工作环境及合理安排工作时间和班次 为护士创造良好的工作环境和条件,丰富其业余生活,并组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等,引导护士学会适当的发泄方式疏解压力,保持心理健康。充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响,针对病房特点计算各工作时段的工作量,实行弹性工作制,使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下,合理调配人员,保证护士足够的休息和睡眠。尽可能创造条件使护士能劳逸结合。 重视睡眠质量,提倡健康睡眠 1、调适睡眠环境,排除不利 于睡眠的各种因素,其中常见 的有居住条件、温度、光线、 音响、气味和蚊鼠的干扰等。 2、调适心态,消除对失眠的焦虑和紧张情绪,防止恶性循环。越想睡越睡不着,越睡不着越焦虑,越焦虑越失眠,形成恶性循环。睡眠是一种生理过程,有它自身的规律,要顺其自然,有睡意上床,才能安然入睡,强迫睡眠是无济于事。 3、养成良好的生活习惯,要按时休息,无论夜间睡眠如何,早晨尽可能按时起床,不要睡懒觉,减少卧床时间,提高睡眠质量和效率。白天不睡或少睡,午睡时间要控制,不要过长,不要摘乱人
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