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加强医院固定资产管理提高资产使用效益 　　【摘 要】本文首先对当前医院资产管理工作中存在的问题进行分析，并在此基础上探讨如何将这些问题有效解决，从而进一步提高固定资产的管理水平，更好的促进医院可持续发展目标的顺利实现。 　　【关键词】市场经济；医院；固定资产 　　随着我国医院发展脚步的不断加快，对固定资产管理也提出了更高的要求，提高固定资源管理水平，不仅能够提高医院运营的经济效益，而且也是医院实现可持续发展目标的重要支撑。近年来，市场经济体制改革不断深入，使得传统的固定资产管理方法也呈现出诸多问题，从而无法满足医院的可持续发展。所以，分析当前固定资源管理中存在的问题，并结合当前医院发展的实际情况，采取针对性的措施将问题有效解决，提高固定资产管理水平是非常重要的，应该引起医院相关部门的高度重视。 　　一、医院固定资产管理中存在的问题 　　1.管理制度不健全、管理方式落后 　　目前，医院对于固定资产的管理缺乏统一的部门进行负责，大部分采取的是多头管理模式，无论是财务部门、总务后勤部门还是医学工程部，都有权参与到固定资产的管理工作中，从而使得整个工作的开展十分混乱，而且各个部门在开展固定资产管理的时候，缺乏明细的账目，虽然建立了固定资产卡片，但是由于缺少专门的人对卡片负责管理，从而使得卡片经常出现损坏和遗失的情况，给科室固定资产清理和核查带来了很大的困难。此外，管理方式落后，无法满足医院的发展需求，也是影响医院固定资产管理水平的一个重要因素。 　　2.医疗设备存在盲目投资和重复投资的情况 　　近年来，国家财政部门对于医院的拨款数额逐渐下降，西药、中药和草药的控制力度也在不断加大，这样一来，医院的药品盈利也会大大降低，从而导致医院收支不平衡。在这种情况下，为了弥补医院发展支撑的缺口，各医院往往会加大设备的投入力度，以期通过仪器检查收入来达到收支平衡。但是，就目前医院在医疗设备上的投入来看，往往存在很大的盲目性，结果导致购买的设备使用率较低，设备长时间不用便会报废，这种行为不仅会造成资金的极大浪费，而且还会给医院未来的发展带来风险。 　　3.固定资产入账价值和核算方法不完善 　　入账价值和核算方法不完善是当前医院固定资产管理中的一个非常重要的问题，其中，入账价值不完善主要体现在两个方面，首先是利用货币资金外购固定资产的入账价值方面，对于此方面资金的入账，往往只是以发票的金额为主，而其过程中所涉及的装卸费、运输费、安装费和调试费等却没有做到全面考虑，从而导致固定资产的价值和现状无法得到充分体现。其次是利用贷款购置或建造的固定资产入账价值方面，随着我国医疗事业发展脚步的不断加快，各医院的规模也在不断扩大，仪器设备的购置数量也逐渐增加，对于这些贷款购置的固定资产入账，其入账金额往往没有对贷款利息进行充分考虑，从而导致入账价值不够准确、完整，固定资产的账面价值与实际价值背离。 　　4.医院固定资产报废制度不够完善 　　对于医院发展中所涉及的一般性固定资产的报废，《医院会计制度》中有明确规定：只要由单位负责人审批之后，便可报废或转让核销。由于各项设备都有其各自的报废年限，当设备达到年限之后，如果负责人不负责，而对设备进行随意报废，那么势必会给医院带来财产损失。同时，我国大部分医院对于许多设备报废记录管理不当，导致报废记录丢失，但会计账面上仍保留其固定资产值，这样一来，就直接导致了医院固定资产值与实际资产值不相符，影响到医院未来的有效发展。 　　二、加强医院固定资产管理提高资产使用效益 　　1.增强管理意识，健全固定资产管理制度 　　首先，要建立健全的固定资产管理制度，制度中要对各项管理工作的责任进行明确分配，尽可能将责任落实到个人，以此来增强管理意识，提高管理效率。其次，要对当前医院的内部控制制度进行不断完善，实现对固定资产的规范化管理，比如说：做好科学完善的购置计划和维护制度；加大审计监督力度以及提高管理人员的综合素质等。最后，要建立科学完善的奖惩制度，将管理人员的工作与薪资挂钩，以此来提高管理人员对工作的积极性和主动性，提高固定资产的管理效率。 　　2.完善固定资产入账机制和核算方法 　　首先，要对固定资产的入账价值进行进一步完善，对于外购固定资产的入账价值，除了要包括发票上的金额之外，还要包括购买过程中所涉及的运输费、装卸费、安装费和调试费等，而对于贷款购置的固定资产的入账价值，也应该将贷款利息进行充分考虑。其次，要对固定资产折旧制度进行不断优化与完善，避免固定资产账面价值和实际价值想背离的问题发生。对于医院发展过程中所涉及的设备，应该采用加速折旧法，以更好的适应现实中高新医疗仪器设备价值高，更新淘汰快的特点。 　　3.完善固定资产报废制度 　　对于已经达到报废年限的一般固定资产，医院相关科室和