氧气雾化吸入法操作评分标准.doc

氧气雾化吸入法 操 作 评 分 标 准 项 目 内 容 应得分 扣分原因 扣分 目 的 8分 1、使药液吸入呼吸道，达到解痉、祛痰、消除炎症等治疗效果。 2、湿化呼吸道 4 4 流 程 80分 1．核对医嘱，抄写瓶签贴，双人核对，置于治疗台上 2．衣帽整齐，指甲不长，流动水七步洗手法洗手 3.核对病人身份 敲门进病房，核对床头卡，反向核对姓名、腕带 4.评估：携手电筒，1、自我介绍，解释目的，配合方法，注意事项。询问用药史、过敏史。2、手电筒检查口腔黏膜、鼻腔黏膜完好，鼻中隔无弯曲。3、检查氧源和性能（完好）。4、环境清洁，周围无烟火及易燃物 5.洗手、戴口罩 6.准备用物：1）用物 一次性小垫单，小纱布，弯盘，棉签，氧气雾化吸入装置一套（检查）、氧气吸入装置一套（装好湿化瓶，检查）、对照瓶签贴上信息核对检查药物、加药用物（20ml注射器1支、10ml生理盐水1支、地塞米松1支、沙轮、小纱布、碘伏 棉签、垃圾桶、毛巾）； 2）正确加入药物于吸入器灌内，连接雾化吸入器； 3）处理操作台及用物 7.用物置于治疗车上层，规范备车下层用物 8.洗手 9.携带用物至床边，再次核对病人身份 10.协助病人舒适体位，侧卧或半卧位，颌下铺一次性小垫单 11. 棉签清洁设备带上氧气衔接口，连接氧气吸入装置，连接雾化吸入装置，调节氧流量6-8升/分 12.将口含嘴放入病人口中或用面罩罩住口鼻，调节松紧， 13.指导病人:1）用口吸气、用鼻呼气，深呼吸，不自行调节氧流量 2）防止管道2、扭曲或滑脱 3）如有不适及时按呼叫器通知医护人员。 14.治疗毕取出口含嘴或面罩，关氧气开关 15.协助病人漱口，纱布擦干面部，与一次性垫单一并放入感染类垃圾筒内 16.安置体位，指导病人适当饮水、及时咳出痰液 17.洗手（速效法） 18.记录（床尾巡视卡）19.终末处理 20.洗手（七步洗手法）正确脱口罩置于感染性医疗废物筒内 21.记录（护理记录单） 2 2 5 12 2 9 2 2 2 2 4 2 9 6 4 4 2 2 2 3 2 注 意 事 项 12分 1、正确使用供氧装置，注意用氧安全，氧气湿化瓶内不加水，以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效 2、观察和协助拍背排痰 6 6 操作人： 评分人 ： 得分：