第八章+抗精神失常药物课件.pptVIP

第八章 抗精神失常药物 Paychotherapeutic Drugs 绪论 抗精神失常药物主要包括抗精神分裂药，抗抑郁药，抗焦虑药和抗燥狂药 现代社会精神疾病发病率逐年上升 药物治疗是精神疾病治疗中最有效的手段之一 8.1 抗精神分裂症药Antischizophrenic Drugs 精神分裂症（Schizophrenia）是一种病因未明的严重精神疾病，主要症状为幻觉、妄想和思维障碍 精神分裂症患者脑内多巴胺神经系统功能亢进，治疗药物多与阻断多巴胺受体有关 抗精神分裂药物分为经典的抗精分药物和非经典抗精分药物两大类 8.1 抗精神分裂症药 按照药物结构分类 吩噻嗪类 硫杂蒽类 丁酰苯类 苯酰胺类 二苯并二氮?类和苯并氮氧?类 其他 8.1.1 吩噻嗪类Phenothiazines 吩噻嗪类药物是最早的抗精神分裂药物。 1940年代在发展抗组胺药物异丙嗪的过程中发现延长侧链分子产生安定活性 吩噻嗪类抗精分药 吩噻嗪类抗精分药 吩噻嗪类抗精分药 吩噻嗪类的构效关系 吩噻嗪类结构母核可以分为三个部分 其中linker部分特异性要求最高，三环区特异性其次，碱取代区域特异性要求最低 吩噻嗪类的构效关系 三环区 10N取代是活性必须的 此外只有2位可以有取代基，2取代可增强活性，活性与取代基拉电子性成正比 2位取代含S用于止吐 N和S用生物电子等排体替换得到其他药物 吩噻嗪类三环区衍生药