4临床心理学诊断和分类课件.pptVIP

DSM-Ⅳ的评价及其局限性 2. DSM-Ⅳ中对这些高比率的共病（diagnostic comorbidity）诊断概念，几乎没有说明；每一种障碍都被看成是独立的和截然不同的。 DSM-Ⅳ的评价及其局限性 现在普遍认识到，在成人和儿童，不同精神障碍倾向于同时发生在同一个体中。 流行病学研究发现，人的一生中某个时刻符合至少一个DSM诊断的人有56%符合两个或两个以上精神障碍的诊断标准（Kessler et al.，1994）。 DSM-Ⅳ的评价及其局限性 事实上，抑郁症，焦虑障碍，物质滥用和反社会性人格似乎更多地与其它疾病一起发生而不是单独发生 Compas Hammen，1994; Kendall Hammen, 1998 。 DSM-Ⅳ的评价及其局限性 3. 个体贴上诊断标签（labeling）给患者带来的不良影响； 4. DSM-Ⅳ对文化和种族差异或女性问题不够敏感 e.g.，Eisenbruch, 1992；Fabrega，1992；Tavris，1992 DSM-5: The Future of Psychiatric Diagnosis DSM-5: The Future of Psychiatric Diagnosis Publication of the fifth edition of Diagnostic and Statistical Manual