计划免疫及评价辩析.ppt

计划免疫及评价 预防接种 计划免疫方案 评价指标 计划免疫（planed immunization）是指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划、有组织地利用疫苗进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。 一、预防接种 （vaccination） 将生物制品（抗原或抗体）接种到机体，使机体获得对传染病的特异性免疫力，从而保护易感人群，预防传染病的发生。 人工自动免疫 人工被动免疫 被动自动免疫 人工自动免疫 将疫苗接种到机体，使之产生特异性免疫，从而预防传染病发生的措施。 减毒活疫苗：脊灰、麻疹、麻风、麻风腮、乙脑 灭活疫苗/类毒素：乙肝、甲肝、流脑、百白破 亚单位疫苗 重组疫苗 DNA疫苗 人工被动免疫（artificial passive immunization） 将含特异性抗体的血清或细胞因子等制剂注入机体，使机体被动地获得特异性免疫力而受到保护。其制剂有： (1) 免疫血清 (2) 免疫球蛋白：人狂犬病免疫球蛋白 被动自动免疫（passive and active immunity） 兼有被动及自动免疫的长处，使机体在迅速获得特异性抗体的同时，产生持久的免疫力。 ——乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 二、计划免疫方案 计划免疫的内容 计划免疫程序 预防接种的注意事项 接种的途径与剂量 疫苗禁忌症 预防接种的反应 冷链 计划免疫内容 20世纪60年代起，四苗六病：卡介苗、脊灰、百白破、麻疹——突击式接种 20世纪70年代：扩大免疫规划（EPI），免疫接种与疾病监测结合 疫苗种类 目标人群 接种率 发病率 北京市扩大免疫规划疫苗免疫程序 （2009年1月1日版） 三、评价指标 免疫效果评价指标 抗体阳转率= 流行病学效果评价指标 疫苗保护率= 疫苗效果指数= 计划免疫管理评价指标 建卡率：使用WHO推荐的两阶段整群抽样法，调查12～18个月龄儿童建立预防接种卡情况，要求达到98%以上。 建卡率= 接种率= 四苗覆盖率= 冷链设备完好率= * 图11-4 * * *