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重症监护室护士心健康状况调查及应对措施
重症监护室护士心理健康状况调查及应对措施
目的:了解重症监护室护士心理健康水平,并采取相应措施。方法:采用90项症状清单对我院重症监护室护理人员进行不记名测试。结果:(1)被试在强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁四个因子明显高于国内常模 P<0.01 (3)精神紧张源主要由于监护室病人病情都比较危重,病情变化大,随时都有抢救的可能,人际关系复杂及继续教育和知识更新。结论:监护室护士心理健康状况应引起高度关注。
重症监护室是治疗和护理各类重症患者的医疗单位。由于所护理的病人病情危重,给ICU护士带来很大的脑力、体力和心理上的压力。应对作为应激与健康的重要中间变量,对身心健康的保护起着重要作用,个体在高应激状态下,如果缺乏良好的应对,则心理损害的危险度可达43.3%,为普通人群危险度的两倍[1]。当个体面对负性生活事件时,采取积极的应对(设法积极地感受并解决问题),要比采取逃避现实和依靠别人对身心健康更加有益[2]。患者绝大多数危重,生命垂危,这就要求护士有更高的综合素质。除了掌握专业基础知识外,还具备丰富的临床经验及较强的应急能力,还要不断学习新技术,新理论,完成繁重的工作之余,还得努力学习,不断提高,否则难以胜任监护室的工作需要。随时迎接新入院抢救患者,工作一直处于忙碌、紧张的状态。在医疗卫生服务活动中,护理中最主要的两种人际关系是护患关系和医护关系[]。重症监护室护士面对的是一个个受疾病痛苦、心理状态不同,知识层次不同的患者。面对这样的患者护士只有保持冷静平和的态度和理解的心情,解决问题,以维持良好的护患关系。医护关系也是主要的压力源,护士面对的是全科医生,每位医生对护士的要求也不一样,再医生是受到社会的认可,而护士永远是医生的助手,而不是专业知识的专业人员,护士的付出得不到相应的肯定和补偿,造成护理人员心理不平衡,怀疑自身价值,而导致心理抑。合理安排人员创造和谐的科室氛围? 工作忙时增加人员减少压力,创造科室优良氛围,开展各种各样的科室活动,让护理人员有一个减压的机会。加强业务学习,提高业务素质? 护士长定期组织业务学习,业务查房,选派责任心强,专业思想稳定的护理人员进行专科进修,或参观考察,学习护理新技术,举办护理知识竞赛,现场急救,护理知识有奖问答等,促进护理人员主动学习并激发护理人员的学习热情,提高业务水平。建立的关系 作为医生的助手,在最短的时间内完成最成功的抢救,需要医生和护士配合默契,首先应尊重医生,认真执行医嘱,还要有熟练的操作技术,业务知识[1] 谢伟萍.对重症监护病房病人家属实施心理支持的护理进展[J].护理研究,2007,21(11B):2915-2917
1?? Androws G. Life events stress, social support, coping style, and risk of psychological impairment. Journal of Nerve Mental Disease. 1978,166:307-316
??? 石林. 婚姻离异者应对方式的研究. 中国心理卫生杂志,1998,12(4):198-202
3 周勇霞,邓向红,李玉燕,等.弹性排班与ICU护士心理健康的相关探讨.护理学杂志,2004,19(21):43.测验题目\90项症状清单90项症状清单? ? 姓名_________ 性别____ 年龄____? ? 以下表格中列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况影响你的实际感觉,在五个答案里选择一个最适合你的答案,现在开始吧!(1.没有 2.很轻 3.中等 4.偏重 5.严重)头痛 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 神经过敏,心中不踏实 ? ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 头脑中有不必要的想法或字句盘旋 ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 头昏或昏倒 ? ? ? ? ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 摘自: 医 学教 育网www.med对异性的兴趣减退 ? ? ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 对旁人责备求全 ? ? ? ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 感到别人能控制你的思想 ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 责怪别人制造麻烦 ? ? ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 忘记性大 ? ? ? ? ? ? ? ? 1. ? 2. ? 3. ? 4. ? 5. ? 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 ? 1. ?
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