小儿惊厥(Convulsion)剖析.ppt

小儿惊厥（Convulsion） 长乐市医院儿科 概述 病因 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗原则 1.概述 小儿惊厥是指大脑皮层运动神经元突然、大量的异常放电，导致全身或局部骨骼肌群突然不自主的强直或阵挛性抽动。可以由多种原因引起，是脑功能暂时性紊乱的一种表现，常伴有意识障碍。 1.概述 小儿惊厥有以下特征： 小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。 易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态。可危及生命或使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。 新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作。 引起惊厥的病因众多复杂。 1.概述 为什么惊厥易发生在小儿？ 婴幼儿大脑发育未成熟：皮层神经细胞分化不全，因而其鉴别及抑制功能较差。神经原树突发育不全，轴突的神经髓鞘形成未完全，兴奋性冲动易泛化。 婴幼儿脑组织的化学成分与成熟脑组织不同，耗氧高，兴奋与抑制性神经介质动态平衡也不稳定。 小儿血脑屏障功能差。 小儿免疫机能低下，易患急性及CNS感染。 概述 病因 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗原则 2.病因分类 2.病因分类 （一）感染性病因 1. 颅内感染：脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病。 可由细菌、病毒、霉菌等侵入中枢神经系统，引起脑膜和脑实质的损害及脑水肿。流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季，乙型脑炎多见于夏秋季，而病毒性（