白内障并发症及其处理绪论.ppt

白内障超声乳化吸除术并发症及其处理 绵阳市中心医院 王晓莉 概 述 超乳术特点：切口小、愈合快、视力恢复好 转型难点：单手-双手；开放切口-密闭前房 浅前房-深前房 超乳术应注意的问题：选择合适的病例；设计最合理的手术方案；预计手术难易程度；及时发现处理术中异常情况 术中并发症—切口不当 切口制作：标准巩膜隧道切口(外切口-12点缘后1.5mm, 内切口-缘内0.5mm)。 切口位置：过后-出血；虹膜脱出、损伤、根部离断；超乳头进出困难。过前-角膜皱纹和条纹，影响手术视野。 切口大小：过大-前房变浅，虹膜脱出。过小-挤压硅胶套管，前房深浅不定；超乳头温度高，烧灼组织，造成伤口漏。 切口不当纠正方法（一） 做切口进入角膜时要垂直，宽度合适 切口隧道要有一定深度 进入前房时，角膜刀要到达内切口的部位 虹膜脱出时，注入粘弹剂，进入超乳头，避免反 复进出 切口不当纠正方法（二） 过大：漏水 缝合 过小：超乳头难进入 扩大 太后：虹膜根部断离 睫状体出血 另做切口 虹膜脱出 术中并发症—浅前房 外部不适当的压力：开睑器的位置等。 切口过大，超乳头不