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常见抗生素分类 氨基糖甙类:丁胺卡那 阿米卡星 庆大霉素 头孢类：I代: 头孢唑啉 II代: 头孢呋辛 III代: 头孢他定 头孢曲松 头孢哌酮 头孢噻肟 Ⅳ代: 头孢吡肟 广谱半合成青霉素:氨苄西林 哌拉西林 替苄西林 耐青霉素霉青霉素:苯唑西林 复合青霉素制剂:特美汀 奥格门汀 优力新 特治星 加酶抑制剂抗生素：舒普深 喹诺酮类: 诺氟沙星 环丙沙星 左氧氟沙星 司帕沙星 非典型β-内酰胺类:氨曲南 亚胺培南 头孢美唑 肽类:万古霉素 替考拉林（主要作用于阳性球菌） 呋喃类: 呋喃妥因 大环内酯类:红霉素 罗红霉素 克拉霉素 交沙霉素 阿奇霉素 磺胺类: 复方新诺明 多粘菌素类:多粘菌素B 林可酰胺类: 克林霉素（氯洁霉素） 林可霉素 四环素类：强力霉素 美满霉素 链阳菌素类：奎奴/达福（主要作用于阳性球菌） 二唑烷酮类：利奈唑脘（主要作用于阳性球菌） 注：特美汀-------替苄西林/克拉维酸 奥格门汀--------阿莫西林/克拉维酸 优力新--------氨苄西林/舒巴坦 特治星-------哌拉西林/他唑巴坦 舒普深-------头孢哌酮/舒巴坦 奎奴/达福、利奈唑脘、呋西地酸（分类尚不明确）主要用于多重耐药的葡萄球菌菌株，对于多重耐药的葡萄球菌菌株，可先考虑使用以上三种抗生素，其次再考虑使用万古霉素。 抗菌药物 目录简介 抗菌药物的合理使用与进展 抗菌药物分级管理制度表 简介 抗菌药物的合理使用与进展 抗菌药物分级管理制度表 展开 编辑本段简介 　　【英文】 Antimicrobial agents 　　【解释】 抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。　 　　抗菌药主要分为八大类，其中β—内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β—内酰胺类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类；氟喹诺酮类；叶酸途径抑制剂类；氯霉素；糖肽类包括万古霉素和替考拉宁；大环内酯类。抗菌药物的应用需根据不同的感染性疾病进行合理选择。抗菌药 编辑本段抗菌药物的合理使用与进展 　　一． 合理使用抗菌素 　　在明确指征下选用适宜的抗菌素，并采用适当的剂量和疗程，以达到杀死 　　致病菌、控制感染，同时采取各种相应措施以增强患者的免疫力和防止不良 　　反应的发生，尤其是避免细菌耐药性的产生。 　　二． 不合理使用抗菌素的诸方面： 　　选用对病原菌或感染无效、疗效不强的药物；量不足或过大；病原菌产生耐药后继续用药；过早停药或感染控制已多日而不及时停药；产生耐药菌二重感染时未改用其他有效药物；给药途径不正确；发生严重性或过敏反应时继续用药；不确当的联合应用抗菌素；依赖抗菌素的抗菌作用而忽视必要的外科处理；无指征或指征不强的预防用药；忽视疗效/价格比。 　　三． 合理用药涉及的问题： 　　应用抗菌素及联合用药的适应症；抗菌素的药动学和药效学；抗感染的经验 用药；抗菌素的剂量、疗程和给药方法；抗菌素的不良反应和防治；细菌耐药性的变迁与预防；特殊情况下抗菌素的应用等等。 　　四．抗菌素应用的基本原则： 　　1． 及早确立感染性疾病的病原学诊断。 　　2． 熟悉选用药物的适应症、抗菌活性、药动学和不良反应。 　　3． 按照患者的生理、病理和免疫等状态而合理用药。 　　4． 常用抗菌素的合理使用。 　　5． 选用适当的给药方案、剂量和疗程。 　　6． 下列情况抗菌素的应用要严加控制或尽量避免：预防用药、皮肤、粘膜的局部用药；病毒感染或发热原因不明者；联合采有抗菌药物。 　　7． 强调综合性治疗措施的重要性； 　　五． 抗生素的经验应用 ： 　　在病原菌未明时，早期应用抗菌素进行经验性抗感染治疗非常重要；选用广谱的抗菌素，尽量选用杀菌剂；在重症感染中则往往采取联合用药，常用的杀菌剂有β-内酰胺类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类、多肽类等；在特定感染中：磺胺类药、克林霉素、甲硝唑以及利福平等应用较广泛。抗菌素经验性应用时，应根据临床资料判断可能的病原菌来选用抗菌素。不同类的广谱抗菌药物在抗菌活性方面存在差异，应根据药物的适应症、抗菌活性以及耐药的变迁等因素来选用抗菌素。 　　常用抗菌素的抗菌活性： 　　青霉素：革兰氏阳性菌和革兰氏阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体和大多数牛放线菌。分类：青霉素G，苯氧青霉素，耐霉青霉素（苯唑西林）