基层卫生岗位练兵和技能竞赛操作题.doc

有效排痰技术操作流程 一、用物准备 手消毒液、枕头个、痰盂、听诊器、水杯2个（一个盛冷开水漱口用，1个接漱口水）、、医嘱单、护理记录单、震荡排痰仪。 二、操作要点 衣帽整洁、指甲已修剪、已完成规范洗手。操作者准备好后立正，向评委报告：报告评委，**号做操作准备完毕，请指示！ 评委说：开始！ 1核对医嘱核对床卡 2、评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）核对病人（腕带。讲明操作注意事项。 3、关闭门窗或屏风遮挡，调节室温。 4、规范洗手、戴口罩。 5、 （1） 在餐前30mim或餐后2小时进行根据患者病变部位采取上身稍向前倾。 （2）叩击法：五指并拢从肺底由下向上、由外向内，快速有节奏的叩击胸背部( 4 )注意避开乳房心和骨突（脊椎、胸骨、肩胛骨）部位 （5）振颤法：双手交叉重叠，按在胸壁部，配合患者呼气时自下而上振颤，振动加压。 振动排痰仪：根据患者病情、年龄选择适当的振动频率和时间，振动时由慢到，由下向上、由外向内。 6、体位引流 餐前1-2或餐后2小时进行 （2）根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择合适的体位 （3）引流顺序：先上叶、后下叶；若有二个以上炎症部位，应引流痰液较多的部位 （4）引流过程中，密切观察病情变化，出现心律失常、血压异常等并发症，立即停止引流，及时处理。 缓慢深呼吸数次后，深吸气后至膈肌完全下降，屏气数秒，然后进行2-3声短促有力的咳嗽，缩唇将余