NeurologischeSymptomeundSyndrome14.pptVIP

Physiologische Reflexe Eigenreflexe (Muskeleigenreflexe) ? gereiztes Organ und Erfolgsorgan sind identisch (Muskel) ? Ausl?sung (Reflexhammer): Schlag auf die Sehne des Muskels ? Folge: kurze, abrupte Dehnung der Sehne und des Muskels, Reizung der Dehnungsrezeptoren ? Reflexbogen: sensible Nervenfasern (afferenter Schenkel) → Rückenmark → mono- oder oligosegmental → motorische Vorderhorn-Ganglienzellen → peripheres motorisches Neuron (efferenter Schenkel) → motorische Endplatten → Muskel (reflektorische Kontraktion) ? Modulation: über pyramidale und extrapyramidale Einflüsse ? L?sion des zentralen motorischen Neurons: Steigerung der Eigenreflexe (Wegfall der Hemmung) ? L?sion des peripheren motorischen Neurons: Abschw?chung bzw. Ausfall der Eigenreflexe Physiologische Reflexe Fremdreflexe ? gereiztes Organ (i.a. taktile Rezeptoren in der Haut) und Er- folgsorgan (quergestreifter oder glatter Muskel) sind nicht identisch ? Reflexbogen: sensible Nervenfasern (afferenter Schenkel) → Rückenmark → polysegmental → motorische Vorderhorn- Ganglienzellen → peripheres motorisches Neuron (effe- renter Schenkel) → motorische Endplatten → Muskel (reflektorische Kontraktion) ? wiederholte Prüfung: Ermüdung des Reflexes ? Modulation: über absteigende motorische Bahnen (Bahnung) ? L?sion des zentralen motorischen Neurons: Abschw?chung bzw. Ausfall der Fremdreflexe ? L?sion des peripheren motorischen Neurons: Abschw?chung bzw. Ausfall der Fremdreflexe Physiologische Reflexe Grundlagen der Beurteilung ? Eigenreflexe: gro?e interindividuelle Unterschiede ? pathologisch: eindeutige Seitendifferenz, ein einzelner eindeutig abgeschw?cht oder nicht ausl?sbarer Reflex ? bei mangelnder Entspannung ev. Ablenkung (z.B. die Z?hne zusammenbei?en lassen, den Kopf im Nacken anheben lassen, Jendrassik-Handgriff, Plantarf