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心理咨询与心理疏导 第一讲 心理咨询 一、什么是心理咨询 1.国外名家对心理咨询（counseling）的定义 罗杰斯：心理咨询是一个过程，期间咨询师与当事人的关系能给予后者一种安全感，使其可以从容地开放自己，甚至可以正视自己过去曾经否定的经验，然后把那些经验融合于已经转变了的自己，做出统合。 里斯曼：咨询是通过人际关系而达到的一种帮助过程、教育过程和增长过程。 艾森伯格和德里尼：心理咨询是一个过程，在这帮助人的过程中，咨询员协助当事人探讨他对自己，对其他生命中的重要人物，和对环境中重要范畴的感受和看法。 2、百度百科定义: 心理咨询是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的来访者提供心理援助的过程。 来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向咨询者进行述说、询问与商讨，在其支持和帮助下，通过共同的讨论找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而寻求摆脱困境解决问题的条件和对策，以便恢复心理平衡、提高对环境的适应能力、增进身心健康。 需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者、当事人、咨客。 提供帮助的咨询专家称为咨询者（师）。 二、心理咨询与心理治疗的关系 心理咨询（Counseling 心理治疗（Psychotherapy 心理咨询的对象主要是正常人。他们在适应和发展方面遇到困难，如人际关系、学业、婚姻、家庭等问题。 心理治疗的对象是有心理障碍的人。他们患有心理疾病，如神经症、人格障碍、心身疾病、性心理变态等。 发展性问题、成长性问题 心理障碍、心理疾病问题 陈仲庚教授：“心理治疗与心理咨询没有本质区别。” 三、关于心理咨询中的价值中立原则 价值中立 Value Free 心理咨询中的价值中立原则，指的是在心理咨询中要避免干预当事人的价值观。 美国咨询协会的《伦理守则》中开宗明义就表明要尊重价值、尊严等的多样性。《守则》明确提出咨询师要避免把自己的价值观强加给当事人。 事例： “我不想听课，我的老师糟透了，总是照本宣科…” “我的女朋友跑了，他和那位男士关系很好，但后来又被人甩了，我该不该和她再续前缘？” “我家里很穷，我很内向，也很老实。同寝室的男生家里都很富有，他们老是欺负我。我搞不清楚我可能哪天会做出过激的举动” 问：咨询师应如何处理？ 四、心理咨询师应具备的特质 咨询关系中的三大“助长条件” （一）尊重/无条件积极关注 在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。 体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。 无条件积极关注 美国心理学家罗杰斯认为，无条件积极关注是心理治疗的前提，它主要表现为心理咨询师对来访者的态度。 即无论来访者的品质、情感和行为怎么样，咨询师对其都不做道德评价和要求，并对来访者表示无条件的温暖和接纳，使来访者觉得他是一个有价值的人。 无条件积极关注并不是对一切都无条件接纳，而是向患者表达咨询师乐于接受来访者、理解来访者，同时关心和帮助来访者，在任何时候都尊重来访者。 积极关注指的是心理咨询师不以评价的态度对待当事人，不依据当事人行为的好坏决定怎样对待当事人。无条件地从整体上接纳对方，对待当事人就像对待一个跟自己一样的人，一个独立于自己的人，有权在世界上占有一方天地生活的人，看重他、尊重他。 积极关注这种态度背后有两个很深的对人的信念： （1）人皆有独立存在的权利和尊严； （2）人皆有改善和成长的潜力。 二 真诚 真诚指咨询师在咨询过程中对来访者真挚诚恳，不特意取悦对方，不因自我防御而掩饰，不回避自己的失误和短处，直截了当的表达自己的想法。 真诚能换取信任和喜爱，还能给求助者一种安全感，但要注意，不能把真诚理解为简单说实话，咨询师的言行要有助于来访者的成长。 事例: 当事人：……原来我充满希望，我以为很快就能摆脱烦恼 …可已经快两个月了，我觉得你告诉我的办法没有多大作用。 咨询师A：……你不应该丧失信心，虽然总共快两个月了，可是你中间有两三次没有到我这里来，而且我不知道你回去后是否完全是照我们商量的那样去练习了。 咨询师B：你觉得前一段的会谈对你帮助不大，我感觉得出你现在心情很焦急，有些失望。你愿意就我们前一段的咨询和一次检查吗？ 三 同理心 Empathy Empathy有多种译法:同感、共情、同理心。 同理心就是进入并了解对方的内心世界，并将这种了解传达给对方的一种能力。 设身处地、感同身受、（与来访者）声气相通 它包括三方面的含义： （1）咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维； （2）咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质； （3）咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，