0级糖尿病足浅析.ppt

专科检查 专科检查：双足背动脉搏动减弱，双下肢行走后有疼痛 ，休息后缓解，右下肢轻度凹陷性水肿，双脚趾有麻木，双下肢未见明显红肿，皮肤温度不高，双下肢无毛发脱落，未见色素沉着斑，生理反射存在，病理反射未引出。 入院后血糖 BMI 体重 kg /身高的平方 m2 辅助检查： 1.双下肢血管彩超：1、双下肢动脉硬化伴硬化斑块形成，2、双下肢深静脉未见明显异常，四肢多普勒：有轻中度狭窄且闭塞的可能性，上臂的血压升高。 2. 血常规:红细胞计数 3.52x1012/L，血红蛋白 105g/L 3.生化中套：同型半胱氨酸 17.8 umol/L，甘油三酯 2.15mmol/L，尿酸 477 umol/L，肌酐 112.9 umol/L，尿素氮 9.71mmol/L，铁 8.53 umol/L，载脂蛋白-A1 0.94 g/L，白蛋白 39.3 g/L； 4.总甲状腺素 ：62.29 nmol/L； 5. 超声检查：脂肪肝；肝囊肿；胆囊内胆泥形成，不除外泥沙样结石；双肾动脉血流阻力指数增高；前列腺增生伴钙化灶；双侧颈动脉硬化伴硬化斑块形成； 诊断 中医诊断：消渴病 气阴两虚夹瘀 西医诊断：1、2型糖尿病，糖尿病周围神经病变 糖尿病肾病 2.高血压病；3.冠状动脉粥样硬化性心脏病；4.多发腔隙性脑梗死 4.双眼糖尿病性视网膜病变（1-2期） 治疗 静脉用：硫辛酸----改善循环