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供 热 经 营 许 可 证 申 请 表 企业名称（公章）： 法定代表人： 申报日期： 山 东 省 建 设 厅 企业基本情况 企业名称 建成时间 投产日期 通讯地址 邮政编码 法定代表人 联系电话 办公室主任 联系电话 传真 电子信箱 工商营业执照编号 注册日期 开户银行 账号 注册资金 银行资信 主管部门 批准部门 经营范围 在职职工人数 其中技术 人员总数 固定资产原值 （万元） 净值 （万元） 流动资金 (万元) 自有流动资金(万元) 企业主要人员登记表 姓名 性别 职务 文化程度 职称 负责工作 联系电话 备注 企业主要技术指标 序号 项 目 指标内容 备注 1 装机容量（单机容量*台数） 2 外供电量（Kwh） 3 上网电价（元/ Kwh） 4 锅炉容量（单机容量*台数） 5 热水最大供应能力（MW） 6 蒸汽最大供应能力（吨/小时） 7 最大可供热面积（万平方米） 8 本年度计划发展用热面积（万平方米） 9 外供热水价格 10 外供蒸汽价格 11 采暖费收取标准（元/平方米） 12 供热管网供回水温度 13 实施分户控制比例 14 实施热计量比例 15 主管网总长度（管径大于50mm）(km) 16 一级换热站总数 17 二级换热站总数 18 企业是否通过ISO9000认证 审 批 意 见 主管部门意见 （章） 年 月 日 当地建设行政主 管部门审查意见 （章） 年 月 日 设区市建设行政主 管部门初审意见 （章） 年 月 日 省建设厅审批意见 （章） 年 月 日 5