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平成27年度「都市農地活用実践ゼミナール」参加申込書 平成  年  月  日 一般財団法人 都市農地活用支援センター  理 事 長 石 原 孝  宛 標記ゼミナールについて、以下のとおり参加を申し込みます。 団体名 所在地 〒 参加者 所 属 部 署?役 職 氏   名 支払方法 請求書の有無 1 銀行振込 要 ? 不要 2 銀行振込 要 ? 不要 3 銀行振込 要 ? 不要 担当者 氏 名 TEL FAX E-Mail その他 連絡事項 1 請求書の有無の欄は、該当するものを○で囲んで下さい。請求書が必要な場合は受付後、郵送します。 2 支払方法は、銀行振込でお願いします。当日の現金払いは取り扱いません。 なお、恐れ入りますが、振り込み手数料等は申込者様にてご負担くださるようお願いします。 3 受講票は発行しません。当日、参加申込書のコピーを受付にご持参下さい。 なくても受講できます。 4 一度入金された受講料は払い戻しいたしません。 [送付先]  一財 都市農地活用支援センター 普及部(FAX?e-mail又は郵送でお願いします。) FAX 03-5823-4831   TEL 03-5823-4830  e-mail: moushikomi@tosinouti.or.jp 〒101-0032 東京都千代田区岩本町三丁目9番13号  岩本町寿共同ビル4階 [銀行振込の場合の振込先] 三菱東京UFJ銀行 四谷支店 普通口座 0504104 名義人  一般 

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