小儿麻醉管理分析.ppt

美国麻醉医师协会定义的全身麻醉和不同镇静水平 最小镇静 程序镇静/镇痛 (清醒镇静) 深度镇静/镇痛 全身麻醉 反应 语言指令反应正常 对针对性的语言指令或触觉刺激有反应 对重复性的伤害性刺激有反应 即使伤害性刺激也不易唤醒 气道 不受影响 无需干预 可能需干预 通常需干预 自主功能 不受影响 充足 可能不足 常常不足 心血管功能 不受影响 通常可维持 通常可维持 可能受抑制 Ramsay = 3 Whitwam JG and McCloy RF. Principles and practice of sedation. 2th edition, 1998 ？ SOAPM S (suction) O (oxygen) A (airway) 喉罩、口咽通气道、简易呼吸器、咽喉镜、气管导管等 P (pharmacy)：急救药物 M (monitors)：ECG、SpO2、EtCO2 E (equipment): 除颤仪 急救设施也可用于转运途中生命支持，须定时检查 1. 设施准备 1. 设施准备 上呼吸道感染( upper respiratory illness, URI) 儿科最常见的延期手术原因 对20 000例手术患儿所作的临床研究显示术前有URI的患儿若行气管插管, 呼吸系统并发症发生率则升高11倍发生率与患儿的年龄有关: 1～5岁的