下肢深静脉血栓形成的治疗与护理分析.ppt

4）手术治疗 手术适应证：经保守治疗无效、有明显症状的下肢静脉阻塞者。 （3）腔内介入治疗 适用于大血管 2）药物治疗 抗凝治疗 （1）机械物理治疗 医用弹力袜 下肢静脉血栓形成如静脉管腔未再通或再通不完全即形成慢性下肢静脉阻塞，如果侧支静脉代偿不足，患肢肿胀不易消退，给病人的生活和工作造成很大影响。慢性下肢静脉阻塞的治疗应根据病人的情况选择非手术治疗或手术治疗。 慢性下肢静脉阻塞的治疗 预防和护理 01 小剂量肝素 03 口服抗凝药 02 低分子量肝素 04 口服抗血小板药物 预防--药物预防 其他:低分子右旋糖酐①血液稀释作用;②降低血小板的黏附作用; ③提高血栓的易溶性，手术中及术后每天静脉滴注500ml右旋糖酐40， 对预防下肢深静脉血栓有一定的作用，其副作用主要有出血倾向，过度扩容及过敏反应等。 .预防--机械物理方法 小腿肌肉是人体的第二心脏，走动时依靠小腿肌肉的收缩，有助于腿部静脉血回流，当因各种原因使下肢制动时，腿部静脉血流速减慢，为血栓形成创造了有利条件，在病人手术或卧床时，用充气带绑缚病人小腿，间歇充气压迫小腿肌肉，能使下肢静脉血流速度加快，从而起到预防血栓的作用，此法尤其适合抗凝禁忌的病人，但下肢缺血的病人应慎用。 间歇性腿部充气压迫法 穿有阶梯压差的弹力袜，对预防下肢深静脉血栓也有一定的作用，其原理尚不清楚，可能与其加速下肢静脉回流有关，由于方法简便，安全