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心理护理对维持性血液透析患者的影响探讨 摘要：目的：研究心理护理在临床中对维持性血液透析患者的作用。方法：在我院的维持性血液透析患者中任意选取23例患者，并随机分为实验组和对照组，分别为12例和11例。实验组每日除了常规护理还要对病人进行心理调控，人文关怀；对照护理组只需给予日常护理。比较两组患者在护理前后的生活质量变化程度和患者对护理人员的满意度。结果：实验组患者对护理人员工作满意率为83.33%，而对照护理组的患者对护理人员工作满意率为72.73%，实验组对护理人员满意率明显高于对照组。同时，实验组患者的生活质量在6周后有了明显的提高，而对照组的生活质量实验前后无明显变化。结论：心理护理对维持性血液透析患者的身心健康有很大帮助。 关键词：心理护理；维持性血液透析；生活质量 中图分类号：R459.5 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-114-01 近些年来，由于社会环境及人们生活方式的改变，终末期肾病的患者也在逐年增多，同时需要维持性血液透析的患者也随之增多。这些患者中，除了疾病所带来的身体上的不适，经济负担、家庭因素、生活质量、社会压力等各方面的问题都会随之而来，往往使患者存在许多心理负担。忧郁、焦虑普遍存在，严重者甚至自杀。医学模式的不断改变促成了今天对维持性血液透析患者的心理治疗的愈加重视[1]。为了更好的研究心理护理对维持性血液透析患者的帮助，我们选取了本院23例维持性血液透析的患者，随机分为两组，对其中一组患者在日常护理的基础上还进行心理护理，并与另一组常规护理患者进行对比，得到了满意结果。现将结果报告如下： 1 资料与方法 1.1样本资料 选取我院维持性血液透析患者23例，需要他们自愿配合本次实验，且无严重的智力障碍和精神疾病。其中男患者13例，女患者10例。年龄25岁～74岁，平均51岁。透析时间5个月～39个月，平均透析时间21.4±18.2个月。居住地址农村11例，城市12例。现将23例患者随机分为心理护理实验组12例和正常护理对照组11例。 1.2护理方法 实验组除了常规的日常护理，还要进行更多的心理关怀；而对照组则只按照常规的方法给予护理。首先护理人员要具备良好的沟通技能和沟通技巧，有相关的心理学基础，态度热情，让患者从内心深处信任并愿意配合；其次要时刻掌握患者的精神状态，了解患者的家庭环境、社会环境，适时的与患者交流，聆听患者的倾诉，了解其担忧与困惑，开解患者心态，减轻患者的忧虑，向积极乐观的方向引导患者，让患者积极的配合治疗，同时鼓励患者，让患者在精神上心理上得到极大放松，建立自信，勇于面对接下来的问题，形成和谐的护患关系。 1.3评价方法 本次实验通过调查患者对护理人员的工作满意度，以及实验前后两组患者的生活质量，采用SF-36评分来进行对比分析[2]。从而探讨出心理护理与常规护理维持性血液透析患者的影响。 1.4 统计学方法 本次实验利用SPSS11.0软件包，将得到的实验数据结果输入软件中，分析并且处理数据，当P 0.05，表示本次实验所得数据存在统计学差异，表明本次研究具有统计学意义。 2 结果 2.1实验组与对照组护理满意度 6周后，调查两组患者对护理人员的满意程度，统计后发现特殊关怀的心理护理组满意率为83.33%，而对照组对护理人员的满意率仅为72.73%，实验组明显高于对照组。见表1。 2.2两组患者SF -36结果 6周后，心理护理组患者SF -36评分较实验前有显著提升，两者差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 3 讨论 随着肾脏疾病发生率的增高，越来越多的患者需要血液透析。虽然医疗技术水平也在逐渐提升，但是，维持性血液透析患者依然需要不断的依靠血液透析来维持生命，在经济上对患者和其家庭是一个严重的负担，病人会接受来自经济和疾病本身的双重压力，心理和精神上都承受巨大的压力。因此在提高技术水平的同时，我们不仅要做到以往的常规护理，关心患者的心理健康也变得越来越重要。本文通过实验前后患者的生活质量对比来了解心理关怀对病患的重要意义。心理护理可以帮助患者减轻自己的忧虑，了解病情，从而提高对疾病的认识，更好的配合医护人员的工作，从而更好的控制自身情绪，减轻盲目疑虑所带来的心理压力和精神萎靡，以便对疾病的治疗与恢复较大的帮助。 本次实验与以往的区别在于，我们不仅注重了护理工作在临床上对患者的重要性，更特殊的关注了患者的精神状态和心理想法，在顺利的帮助患者减轻身体上的疼痛是，也要时刻注意患者的心理状态，多与其交流沟通，让患者愿意主动讲述他们自身的痛苦，困惑和担忧，分散他们的注意力，鼓励患者积极振作，激起患者对美好生活的向往，让他们具有足够强大的生存意志来对抗一切病魔，建立自信，从而提高患者的生存质量。除此之外，护理人员也要积极和家属沟通，减轻家属的担忧，引导