* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ⑦残肢痛:常见原因包括残肢端骨突出或 骨刺、皮肤瘢痕增生,残肢端血液循环 不良,神经瘤等。 ⑧幻肢痛:发生率约5%~10%。为钳夹样、剌样、灼烧样或切割样疼痛。幻肢痛的原因尚不清楚,一般认为与运动知觉、视觉和触觉等的生理异常有关。 (三)假肢评定 包括临时假肢和正式假肢评定 接受腔评定:松紧是否适合,是否全面接触和全面承重,有无压迫和疼痛。 对线的评定:生理力线是否正常,站立时有无身体向前或向后倾倒的感觉。 3.悬吊能力的评定: 4.假肢长度:小腿假肢等长;对于大腿 假肢,假肢侧可较健侧短1cm左右。 5.步态评定:注意观察行走时有无异常 步态,并分析产生的原因。 对线的评定 ①截肢者自身的问题:如心理影响:怕跌倒、对假肢机能有疑问等;髋关节与残肢有异常:如髋关节屈曲或外展挛缩、外展肌力不足和残肢痛等。 ②假肢的问题:如接受腔适配不良,对线不良,关节、假脚结构及机能不合适。 ③大腿假肢常见的异常步态:包括假肢膝关节不稳定、假脚拍地、踵扭转、腰椎过度前凸、外展步态、躯干侧倾、外甩、内甩、提踵异常、划弧步态、踮脚步态、步幅不均、膝撞击、摆臂异常等。 四、康复治疗 (一)截肢前的康复 关节活动范围
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