10抗菌药物的合理应用教案.pptVIP

前 言 目前，全球范围内都存在抗菌药物不合理使用问题，我国抗菌药物不合理使用和滥用情况更为严重 不合理应用的危害：抗菌药物ADR和药害事件频繁发生，细菌耐药的产生，感染性疾病治疗失败 控制细菌耐药易引起各国重视。WHO将2011年世界卫生日的主题确定为“控制细菌耐药：今天不采取行动，明天将无药可用”。 正确合理应用抗菌药物，是提高疗效、降低ADR、减少或延缓耐药的关键。 内容提要 抗菌药物临床应用的基本原则 抗菌药物PK/PD参数与合理用药 抗菌药物分级管理制度 MPC理论与防细菌耐药突变策略 第一节 抗菌药物临床应用的基本原则 一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 二、抗菌药物预防性应用的基本原则 三、抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 （一）诊断为细菌性感染者，方有应用指征 根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者 经病原检查确诊为细菌性感染者 由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等其它病原微生物所致的感染 缺乏细菌及上述病原微生物感染证据，诊断不能成立者、单纯病毒感染者，均不宜使用抗菌药物 （二）尽早查明感染病原，依据病原种类和药敏结果选择药物 力争在应用抗菌药物之前，先留相应标本，进行病原检测和药敏试验；门诊病人可根据病情需要开展药敏 危重患者在