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羊水栓塞的观察及护理 【摘 要】羊水栓塞是产科严重的一种并发症，因其起病急，极为凶险，是造成产妇死亡的重要原因之一。本文总结和分析了羊水栓塞的观察及护理的方法，包括有效观察与预防、诊断准确、及时抢救和护理、肝素的合理使用及身心护理，其中通过及时地发现、诊断、抢救和护理可以有效治疗产妇出现的羊水栓塞。 【关键词】羊水栓塞；观察；护理 羊水栓塞（AFE）是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、DIC及肾衰或突然死亡的分娩并发症[ 1 ]。羊水栓塞病情极为凶险可怕，死亡率高达80%以上，其中有50%在1h内死亡。临床表现为：呼吸促，伴胸闷，心慌，头痛，恶心，呕吐，抽搐，神志不清，脉速低，肺部?音，面色苍白、四肢厥冷，血压下降等同时伴有阴道大量出血，且持续流不凝血。笔者以个人护理体会结合临床实践，探讨和分析了羊水栓塞的观察及护理措施。 1 羊水栓塞的观察 1.1 观察催产素的静滴 给产妇静滴催产素时，必须安排专职人员观察和护理。在胎儿电子监护仪的监测下，密切注意产妇的宫缩和胎儿心音的变化， 同时用手配合以进一步观察宫缩的情况， 防止发生强直性的宫缩而引起破膜。因为，若宫缩的力度过大，会压迫宫腔而造成胎头快速地沉降，使还未完全扩张的宫颈出现破裂，进而导致血窦开放。所以，对于宫缩力度大的产妇需立刻停用催产素， 并给予适量的解痉剂进行治疗。 1.2 观察胎膜的破裂 在观察产程的过程