2014年上半年ICU医生定期考核题答案.doc

ICU医生定期考核题 (2014年度上半年) 一、单项选择题（每题1分，共40分） 1、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭是： A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 2、严重创伤性休克后，首先应预防的是： A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.肠麻痹 E.急性呼吸窘迫综合征 3、感染性休克时，心率降至60-70次/分，往往提示是： A.心功能好转 B.休克好转 C.代谢性酸中毒纠正 D.微循环改善 E.心功能失代偿 4、休克时正确的补液原则是： A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液 5、使用阿托品的禁忌证是： A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓 6、对头外伤、深度昏迷、呼吸基本终止的病人，医生应首先处理的是： A.脑C.T检查 B.缝合头皮裂伤减少出血 C.畅通气道进行呼吸支持 D.系统进行检查 E.与家属谈话，发病危通知 7、有关脑挫裂伤的意识障碍，错误的是： A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关 8、不出现胸部语颤减退或消失的情况是： A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚 9、不符合吸气性呼吸困难的叙述是： A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症” 10、休克患者血压低，中心静脉压低提示是： A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量不足 11. 腹部检查下列哪项错误的是： A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大 C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.正常人可触到腹主动脉搏动 12、不符合左心衰时呼吸困难特点的是： A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位 13. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿的原因是: A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C.胸膜超敏反映 D.穿刺损伤肺血管 E.空气栓塞 14、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，首选的祛痰方法是： A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒 15、急性呼吸窘迫综合症宜采用是： A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否 E.持续低浓度给氧 16、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是： A.咳嗽 B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血 17、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧的原因是： A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼吸性碱中毒 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 18、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是： A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂 E.以上都不是 19、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是： A.触及颈动脉搏动 B.触及桡动脉搏动 C.观察尿量变化 D.观察瞳孔 E.观察神志 20、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用的药物是： A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.地西泮 21、服毒后洗胃抢救最有效的时间一般是： A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.4-6小时内 22、发生尖端扭转型室性心动过速时，宜选用的药物是： A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 23、代谢性酸中毒最突出的症状是： A.呼吸深快，呼气时带酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕 24、有关休克的治疗正确的是： A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量 B.不管是哪种休克,头30分钟内应补