UCG对酷似急性心梗的心尖球囊综合征的诊断课件.pptVIP

UCG对酷似急性心梗的心尖 球囊扩张综合征的诊断研究 左室心尖球囊扩张综合征（Left ventricular apical ballooning syndrome）,又称为TAKO-Tsubo综合征和应激性心肌病。该病由日本Sato教授等1991年发现并命名，其日本文原意为 “墨鱼瓶”综合征。 Tako-Tsubo综合征是一种新的心脏非冠状动脉缺血性心肌病变综合征，为应激性心肌病，以女性多见。酷似心肌梗死, 多误诊为急性心肌梗死，常因心衰、使用抗凝药物不当所致严重出血甚至死亡。 左室心尖球囊扩张综合征在日本、欧美等国陆续有所报道，近年其发病率在世界各国普遍呈升高趋势，最高可占疑为急性心肌梗死而行冠状动脉造影患者的12％，死亡率约为本病住院患者的9%。 临床特点： 临床表现很难与左室前壁急性心肌梗死相鉴别。 发病突然，常因生活工作压力增大，以及有强烈心脏应激性事件为诱因，致交感神经活性增强,不规律释放肾上腺素类物质。 心电图：发病早期即出现P-R间期延长、V1－V5及aVL病理性Q波、T波倒置和ST段上抬，酷似典型左室前壁急性心梗。 心肌酶：肌钙蛋白峰值水平增高，肌酸肌酶同工酶CK-MB增高。 诊断与鉴别诊断： 超声心动图是Tako-Tsubo综合征最有效的无创性筛选检查方法。 常规的超声心动图。 组织多普勒、心肌应变率、组织追踪、组织同步等超声新技术