个健康体检表填写规范.docVIP

健康体检表填写规范 一、体检时间 责任医生 体检时间 要求填写具体时间 责任医生 要求与随访医生一致 二、症状(询问的是居民近2周以来的症状体征) 高血压 头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、 糖尿病 三多一少 一般情况 1.温度 正常胰温36-37，女子高男子0.35 2.脉率 正常60-100，脉搏与心率一致，正常填写范围60-85 3.呼吸频率 正常成人16-20次/分，R:P=1:4 4.血压 一般以测量左手为主，右侧必须大于左侧10-20mmhg,不得大于30mmhg,填写时两侧都必须填。脉压差指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是?30-40?mmHg?。一般大于?60?mmHg?，称为脉压差增大，小于?20?mmHg?称为脉压差减小。? ?????引起脉压差过大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如：老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压差增大。? ??????引起脉压差减小的常见疾病：心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。