生理学第2轮第部分.docVIP

1、意义： 它是人体功能维持稳态的重要而又常见的调节机制，是可逆的过程。 它使某些生理功能一旦发动起来，迅速加强，在短时间内完成，是不可逆的。 2、关系： 组织兴奋性的高低可用阈值来衡量，两者呈反变关系。即：组织兴奋性高则阈值低，兴奋性低则阈值高。 3、调节方式： ①神经调节：是指通过中枢神经系统的活动，经周围神经纤维对人体功能发挥的调节作用，其基本方式是反射。 特点是：迅速、精准、短暂，并具有高度协调和整合功能，是人体功能调节中最主要的调节方式。 ②体液调节：是指能传递信息的化学物质，经过体液的运送，对人体功能进行的调节作用，主要是指内分泌腺分泌的激素。 特点是：缓慢、广泛和持久。 ③自身调节：是指当内外环境变化时，细胞、组织、器官的功能自动产生的适应性反应。 特点：比较简单、局限，调节幅度较小，但对维持细胞、组织、器官的稳态仍具有一定的意义。 4、基本方式及特点： ①单纯扩散：是指某些脂溶性小分子物质由膜的高浓度向低浓度一侧扩散的过程。 特点：浓度梯度大、通透性大，则扩散量就多，反之就少。 ②易化扩散：非脂溶性或脂溶性很小的物质，借助于细胞膜上的运载蛋白或通道蛋白的帮助，顺浓度梯度和（或）顺电位梯度（电位差）通过细胞膜的转运过程，称为易化扩散。 特点：需要载体蛋白，转运过程所需能量主要来自浓度梯度所包含的势能，转运的当时不需细胞另外供给能量。 ③主动转运：小分子物质在膜上泵蛋白的作用下，从低浓度一侧向高浓度一侧耗能性跨膜转运的过程，称为主动转运或泵转运。 特点：逆浓度、耗能、需要载体蛋白，是人体最重要的物质转运形式。 ④出胞与入胞：是指细胞膜对某些大分子物质或团块的耗能性转运过程。 特点：大分子物质过膜。 5、静息电位形成的离子基础： 主要是K+外流所形成的电-化学平衡电位。 动作电位形成的离子基础： 上升支主要是细胞外Na+快速内流造成的。下降支主要是细胞内K+外流造成的。 “离子流学说”认为，生物电产生的前提是细胞膜内外的离子分布和浓度不同，以及在不同生理状态下，细胞膜对各种离子的通透性有差异。 在静息状态下，由于膜内外K＋存在浓度差和膜对K＋有较大的通透性，因而一部分K＋顺浓度差向膜外扩散，增加了膜外正电荷；虽然膜内带负电的蛋白质（A－）有随K＋外流的倾向，但因膜对A－没有通透性，被阻隔在膜的内侧面。随着K＋不断外流，膜外的正电荷逐渐增多，于是膜外电位上升，膜内因负电荷增多而电位下降，这样便使紧靠膜的两侧出现一个外正内负的电位差。这种电位差的存在，使K＋的继续外流受到膜外正电场的排斥和膜内负电场的吸引，以致限制了K＋的外流。随着电位差的增大，K＋外流的阻力也随之增大。最后，当促使K＋外流的浓度差和阻止K＋外流的电位差所构成的两种互相抗的力量相等时，K＋的净外流量为0，此时跨膜电位就相当于 K＋的平衡电位。简言之，静息电位主要是K＋外流所形成的电一化学平衡电位。在心室舒张末期，心房收缩，心房内压升高，进一步将血液挤入心室。随后心室开始收缩，进入下一个心动周期。 ①等容收缩期：心室开始收缩时，室内压迅速上升，当室内压超过房内压时，房室瓣关闭，而此时主动脉瓣亦处于关闭状态，故心室处于压力不断增加的等容封闭状态。当室内压超过主动脉压时，主动脉瓣开放，进入射血期。 射血期：在射血期的前1/3左右时间内，心室压力上升很快，射出的血量很大，称为快速射血期；随后，心室压力开始下降，射血速度变慢，这段时间称为减慢射血期。 ①等容舒张期：心室开始舒张，主动脉瓣和房室瓣处于关闭状态，故心室处于压力不断下降的等容封闭状态。当心室舒张至室内压低于房内压时，房室瓣开放，进入心室充盈期。 充盈期：在充盈初期，由于心室与心房压力差较大，血液快速充盈心室，称为快速充盈期，随后，心室与心房压力差减小，血液充盈速度变慢，这段时间称为减慢充盈期。影响动脉血压的因素： （1）每搏输出量：主要影响收缩压。 （2）心率：主要影响舒张压。 （3）外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）。 （4）大动脉的弹性：小脉压。 （5）循环血量和血管容量：。 心肌细胞生理特性 1.自律性： （1）心肌的自律性来源于特殊传导系统的自律细胞，其中窦房结细胞的自律性最高，称为起搏细胞，是正常的起搏点。潜在起搏点的自律性由高到低顺序为：房室交界区→房室束→浦肯野氏纤维。 （2）窦房结细胞通过抢先占领和超驱动压抑（以前者为主）两种机制控制潜在起搏点。 （3）心肌细胞自律性的高低决定于4期去极化的速度即Na+、Ca2+内流超过K+外流衰减的速度，同时还受最大舒张电位和阈电位差距的影响。 2.传导性： 心肌细胞之间通过闰盘连接，整块心肌相当于一个机能上的合胞体，动作电位以局部电流的方式在细胞间传导。 传导的特点：（1