中西医结合防治血栓性疾病研究进展.ppt

血栓组成与形成机制 抗血小板、抗凝治疗机制 动脉系统血栓的防治 静脉血栓栓塞的防治 中药抗栓治疗 血栓组成与形成机制 血栓的形成 “血栓、栓塞、纤维蛋白原”的命名人德国的Rudolf Virchow教授于1856年提出血栓形成三大要素： 血管内皮细胞损伤 血流状态异常 血液凝固性增强 血栓的分类 血栓性疾病：由血栓形成和血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病称之为血栓性疾病。 按其形成的部位分为： 动脉血栓 静脉血栓 心房室血栓 血栓的构成 抗血小板、抗凝作用机制 抗血小板药物 抑制血小板花生四烯酸代谢的药物 环氧化酶抑制剂——阿斯匹林 TXA2合成酶抑制剂和TXA2/PGH2受体阻断剂——达唑氧苯、奥扎格雷 增加血小板内CAMP的药物 促进CAMP合成——PGI2 、PGEI 减少CAMP降解——PDEⅢ抑制剂、西洛他唑 抑制ADP活化血小板的药物 噻吩吡啶类——噻氯匹定、氯吡格雷、普拉格雷 环戊基三唑嘧啶类（CPTPs） ——替格瑞洛 血小板膜糖蛋白Ⅱb/ Ⅲ a受体阻断剂:较早的血小板膜糖蛋白Ⅱb/ Ⅲ a受体阻断剂是受体单克隆抗体，阿昔单抗（abciximab） 非肽类——lamifiban、tirafiban、 口服剂——xemilofiban、fradafiban、sibrafiban 抗凝体系 抗凝药物 凝血酶间接抑制剂:主要依赖ATⅢ的凝血酶原抑制药物 肝素