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投本刊栏目“临床经验”格式请参照例文如下： 在页面设置中按以下参数设置四周边空： 上：2.5cm，下：1.5cm，左右各2cm 正文字体为五号宋体 例文： 药物联合高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察 李隽 孙丽 花志祥 陈宇 范向华 林桦 基金项目： 作者单位：226001 江苏南通市第一人民医院皮肤科、南通大学第二附属医院皮肤科（李隽、花志祥、陈宇、范向华、林桦）；南通大学附属医院（孙丽） 通信作者：林桦，Email: linhua1030@ 带状疱疹后遗神经痛（PHN）是由水痘疱疹病毒引起的带状疱疹在皮损愈合后疼痛持续1个月以上的慢性神经痛，主要见于老年人，疼痛剧烈，严重影响患者的生活质量，且临床治疗较困难。我们采用药物联合高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛30例，取得满意疗效，报道如下。 1 临床资料 1.1 对象：2011年6月至2013年1月在我科就诊的带状疱疹患者60例，疼痛时间持续1个月以上，排除同时接受其他方法治疗的患者。采用随机数字表法将上述患者分为观察组和对照组，每组30例。其中观察组男16例，女14例，年龄45 ~ 71岁，平均51.3岁，病程2 ~ 9个月，平均3个月。对照组男19例，女11例，年龄46 ~ 69岁，平均年龄49.6岁，病程1 ~ 8个月，平均2.8个月。两组年龄、病程等比较差异均无统计学意义（P 0.05），具有可比性。本研究以及治疗前的VAS评分获医院伦理委员会批准，所有患者签署知情同意书。 1.2 方法：两组均采用药物治疗，观察组同时联合高压氧治疗，疗程4周。药物治疗：甲钴胺分散片（江苏四环生物股份有限公司，批号1210191）0.5 mg 每天3次，餐后口服，疗程4周；加巴喷丁胶囊餐后口服（江苏恒瑞医药股份有限公司，批第1天0.1 g 每天3次， 第2天0.2 g 每天3次， 第3天及以后0.3g 每天3次，疗程4周。高压氧治疗方案：应用七〇一所上海杨园氧舱厂生产的单人医用氧舱。采用纯氧治疗，治疗压力为0.12 MPa，每天治疗一次，每次治疗时间为90 min，疗程4周。每次具体治疗过程为升压15 min，稳定后持续吸氧30 min，洗舱5 min保持氧浓度，再吸氧30 min，减压10 min。 1.3 疗效评定标准［1］：治疗前后采用视觉模拟量表（visualanalogue seale，VAS）评定患者的疼痛程度，范围0 ~ 10分，0分代表无痛，10分代表最剧烈疼痛。由患者就诊时根据自己感受疼痛的程度，对照VAS进行评分，由医师当场记录。VAS改善度 70％为显效，≥30％为好转， 30％为无效，有效率为显效率及好转率之和，疗效评价结果主要是有效率及显效率。 1.4 统计学处理：用SPSSl3.0统计学分析软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效：两组患者治疗前后VAS评分见表1，观察组治疗3周及4周后VAS评分与同组治疗前比较差异有统计学意义，对照组治疗4周后VAS评分与同组治疗前比较差异有统计学意义，表明两组镇痛效果均明显；观察组治疗4周后VAS评分与对照组治疗4周后比较差异有统计学意义，表明观察组镇痛效果显著优于对照组，疗效比较见表2。观察组：显效19例（63.33%），好转9例（30.00%），无效2例（6.66%），有效率为93.33%；对照组：显效7例（23.33%），好转14例（46.66%），无效9例（30.00%），有效率为70.00%，观察组显效率及有效率显著高于对照组，具有统计学差异。 表1 两组患者治疗前后VAS评分结果（x ± s） 组别 例数 治疗前 治疗1周 治疗2周 治疗3周 治疗4周 观察组 30 8.02 ± 1.01 7.32 ± 0.89 5.54 ± 1.19 3.74 ± 1.53a 1.82 ± 1.14 ab 对照组 30 7.96 ± 0.94 7.48 ± 1.14 6.57 ± 0.99 5.23 ± 2.07 4.05 ± 1.33 a 注：a ：与同组治疗前比较，P 0.05；b：与对照组同一治疗时期比较，P 0.05 表2 带状疱疹两组患者疗效比较［例（％）］ 组别 例数 显效 好转 无效 有效率 观察组 30 19（63.33） 9（30.00） 2（6.66） 93.33%a 对照组 30 7（23.33） 14（46.66） 9（30.00） 70.0% 注：a：与对照组比较，P 0.05 2.2 不良反应：所有观察组患者在高压氧治疗期间均未出现氧中毒、减压病、气栓症、气压伤及急性脑血管病等并发症，其中6例