关于运动损伤的研究综述
绪言。
随着人民生活水平的提高,越来越多的人热衷于选择更加健康的生活方式,越来越多的人热爱运动,然而,与此同时,人们在享受运动带来的快乐的同时,也饱受运动损伤之苦。在对于运动损伤的研究中,本文主要对运动损伤的定义,产生原因,易发部位,治疗方法等方面的学术文献中的观点进行了总结和归纳。
定义及产生原因。
运动损伤指运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部,与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。损伤的主要原因是:训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分,身体状态不佳,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。
常见的运动损伤的原因:
关节扭伤
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
重力休克:
原因:动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够,脑缺血缺氧,产生脑贫血。
运动腹痛
原因1:肝脾淤血。慢性腹部疾病
原因2:呼吸肌痉挛(准备活动不够,肺透气低,运动与呼吸不协调)
原因3:胃肠痉挛(运动前吃得过饱、饭后过早运动,空腹或喝水太多)
易发部位。
易发部位与运动项目密切相关,也与运动个体的体质有一定关系。比如,足球篮球等对抗激烈的运动容易造成脚踝膝盖等处的关节韧带损伤,而长跑等大运动量的运动则可造成肌肉损伤甚至影响身体代谢平衡。
治疗方法。
本文以脚踝扭伤和膝盖损伤为例讨论运动损伤的治疗。
脚踝扭伤
中药定位熏蒸,采用HYZ-IC型中药熏蒸治疗仪,频率50Hz,功率1600W,供气压力0.04MPa。中药成分:苍术、海风藤、益母草、伸筋草、威灵仙、雷公藤、木瓜各45g,甘草、川穹各30g。以上中药混合,熬制2000ml后加入治疗仪的药箱加热,待出蒸汽后将喷头放置距脚踝关节疼痛部位约20-30cm处,功率选择3-4档进行熏蒸。
后期康复。单或者双足提踵(提起脚后跟)练习:既是最方便、最容易做到,也是非常有效的既练习肌肉力量又练习平衡能力的好方法。具体练习次数可以每次自行根据踝关节情况制定一个数,例如20或者30次等等,每次坚持5-10秒,或者一直练习到疲劳为止,这就算做一组。然后休息2分钟左右,重复练习,仍按照之前定的次数或者仍然到疲劳。一般重复3-4组,可以起到效果。
膝盖损伤
膝盖损伤最常见的是半月板损伤。
半月板损伤是很常见的运动伤,可是,大部分遭受半月板损伤的患者对该伤病了解甚少,这导致两种有危害的情况:一种是过于惧怕,心里压力大,急病乱投医,没能得到适当的治疗;一种是过于轻视,认为是简单扭伤,不接受正规治疗,导致后期关节功能的障碍或长期遗留疼痛。患者多有膝关节突然旋转、跳起落地时扭伤史,或有多次膝关节扭伤、肿痛史。损伤时患膝内有撕裂感。随即关节疼痛、肿胀,关节内积血。一般关节一侧或后方痛,位置较固定。关节间隙压痛,有时伴有响声。部分患者会发生关节交锁(伸屈障碍)、不稳或滑落感(俗称打软腿),在上、下楼梯时明显。损伤后期,股四头肌萎缩肌力减弱,腿变细。半月板损伤有时会合并膝关节交叉韧带、侧副韧带损伤,当合并韧带伤时,可能会有关节不稳的表现。
膝关节过伸、过屈试验可引起疼痛,回旋挤压试验阳性。损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。1.急性期 如关节肿胀明显,表明积血多,可在严格无菌操作下抽出积液,弹力绷带稍加压包扎;如关节有交锁,可尝试到正规医院手法解除。伤后的冷敷治疗很重要,同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周,外固定可选择管型石膏,或支具,需确保良好塑形及固定可靠。一般4周后可在支具保护下部分负重行走,逐渐到完全负重。康复期间,要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 在慢性期,撕裂的半月板会损害膝关节其它结构,造成创伤性关节炎。因此,诊断明确的半月板损伤,如经非手术治疗无效,症状和体征明显,应及早手术治疗。目前的常规术式是关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后2~3个月基本可恢复正常功能。?[1]
/QK/98072X/201211html
2、踝关节肌肉力量和平衡能力练习方法(含图片) -北医三院运动医学研究所 杨渝平/zhuanjiaguandian/yangyupingdrhtm
3、关节镜技术治疗半月板损伤的50例临床观察/show/75254.shtml
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