本科生科技创新工程申请(尹广夏-周俊)最终版.docxVIP

2 - 2 - 附件2 编号： 暨南大学 本科生科技创新工程项目申请表 项 目 名 称 长期吸烟对辛伐他汀降血脂疗效的影响 申 请 人 尹 广 夏 学 号 2007053338 院 系 国 际 学 院 专 业 临 床 医 学 联 系 电 话 指 导 教 师 朱 林 燕 暨南大学本科生科技创新工程管理办公室制 二О一一年 三 月 一、简表 项目名称 长期吸烟对辛伐他汀降血脂疗效的影响 申请人情况 姓 名 尹广夏 性 别 男 生源地 香港 学 院 国际学院 专 业 临床医学 平均绩点 3.3 联系电话Email HYPERLINK mailto:ygxyin@ ygxyin@ 项目 组主要成员 姓 名 性别 院 系 专 业 学 号 生源地 周 俊 男 医学院 口腔医学 2008052788 云南 黃智军 男 国际学院 临床医学 2007055565 香港 指导 教师情况 姓名 朱林燕 学科 专业 药理 工作单位 医学院药理学系 职称 副教授 学历 学位 博士 联系电话研 究 内 容 和 意 义 摘 要 我国吸烟人数居世界之首，吸烟严重影响到我国的国民建康。而流行病学统计表明吸烟者比非吸烟者更容易患上高血脂症等疾病。临床资料显示有吸烟习惯的高血压患者对辛伐他汀等降血压药物的敏感性降低。辛伐他汀也是臨床常用的降脂药物，长期吸烟是否会影响其降血脂作用？目前国内对这方面的研究较少。本项目拟以高血脂大鼠模型作为研究对象，研究：1）长期吸烟对辛伐他汀降血脂疗效的影响；2）戒烟能否改善辛伐他汀降血脂压疗效。以期为临床提供吸烟是否影响辛伐他汀降血脂疗效的实验依据，对于优化降血脂的治疗方案、指导吸烟患者进行戒烟以增加疗效等方面都具有重要的意义。 关键词 吸烟；尼古丁；辛伐他汀；高血脂 二、立论依据 研究意义： 据2007年卫生部的统计我国吸烟人数为3.5亿，居世界各国之首。遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿，每年死于被动吸烟的人数超过10万。病例对照研究和前瞻性研究均证明吸烟是冠心病的重要危险因素[1]，吸烟者患冠心病的危险度是不吸烟者的1.5～4 倍[2]。烟草中含有多种化合物，与冠心病有关的主要是尼古丁和一氧化碳，尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快、血管收缩、血压升高。有研究发现，实验动物已证实烟草中尼古丁和一氧化碳与血三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 升高，高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白受体降低有关[3]，因而增加心脑血管疾病的发病风险[4]。 血脂异常是导致心血管疾病的重要因素[5]，干预血脂异常已成为防治心脑血管病的首要举措[6]。他汀类药是最重要的调血脂药之一[7]。辛伐他汀是羟甲戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂，它通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性，抑制肝内源性胆固醇生物合成和载脂蛋白(APO)的合成，并反馈调节LDL 受体数目增加，活性增强，从而促进血液中的LDL 及TG的清除[8]。所以辛伐他汀具有降低LDL-C、TG和载脂蛋白的作用，还有轻度升高HDL-C的作用[9]。 辛伐他汀主要通过调节血脂而干预心脑血管疾病，而尼古丁会使身体将储存的脂肪和胆固醇释放至血液中，那么，长期吸烟是否会影响辛伐他汀的治疗作用呢？很多病人在服用治疗药物的同时，並没有戒除烟瘾，同时吸烟是否会影响辛伐他汀的治疗效果？戒烟后又是否能够改善疗效呢？目前国内对这方面的研究不多。本项目拟在SD大鼠建立高血脂的动物模型上，进行研究吸烟对辛伐他汀疗效的影响。对于改良临床治疗方案、指导吸烟患者进行戒烟以增加疗效等方面都具有重要的意义。 综上所述，吸烟会通过血脂而增加心脑血管疾病的发病风险。辛伐他汀是目前临床常用的降血脂药，常常与抗高血压药物联合使用降低急性心血管事件如心绞痛、心脑血管梗塞等的发生[10]。也可用于治疗如老年性痴呆等神经退行性疾病[11]。在了解和掌握国内外研究动态的基础上，我们期望能够获得学校的资助，以研究长期吸烟对辛伐他汀降血脂疗效的影响，以及戒烟能否改善辛伐他汀降血脂压疗效，为临床提供吸烟是否会影响辛伐他汀