-PICC置管后并发症的预防及处理.ppt

PICC置管后并发症的预防及处理 穿刺后并发症 机械性静脉炎（常见） 血栓形成（危险大） 导管堵塞 导管内自发返血 穿刺处渗液 穿刺处渗血 穿刺侧肢体肿胀 机械性静脉炎 多发生在插管后2-10天 机械刺激性静脉炎的临床表现： 1.沿静脉走行的发红、肿胀、疼痛、有“红线”样改变，触之有条索状改变。 2.有时可以表现成局限症状 局部的硬结 机械性静脉炎 机械刺激性静脉炎形成的原因： 穿刺、置管过程中穿刺鞘和导管对血管内膜、静脉瓣的机械性摩擦刺激引发变态反应 选择合适型号导管 机械性静脉炎 机械刺激性静脉炎的预防（1）： 穿刺前介绍穿刺程序、应用目的、使用好处、做好心理护理、降低应激反应的强烈程度 穿刺中保持与病人的良好交流 接触导管前冲洗干净附于手套上的滑石粉 将导管充分的浸泡在生理盐水中 送管中动作轻柔，尽量匀速运动 机械性静脉炎 机械刺激性静脉炎的预防（2）： 插管上臂热敷后涂肝素钠乳膏（ 喜疗妥 或美得喜）方法、时间 嘱病人密切观察插管血管的情况，若有不适及时告之处理做到早发现、早报告、早处理 机械性静脉炎 机械刺激性静脉炎的处理：