様式f-2記入例1.docVIP

様　式　Ｆ－２ 科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）支払請求書 独立行政法人日本学術振興会理事長　殿 研究代表者所属研究機関?部局?職氏名 さきに交付の決定の通知があった科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）のうち、について、下記により概算払で支出してくださるようお願いします。 記 １ 課題番号 ２ 補助事業期間 平成年度～平成　　年度 ３ 請 求 額 直接経費の額 間接経費の額 合計 平成 年度所要見込額（Ａ＋Ｂ） 円 平成 28 年度未使用見込額（Ａ） 円 平成 29 年度請求額 （Ｂ＝ａ＋ｂ） 円 円 円 うち前期分 （4月～9月）請求額（ａ） 円 円 円 うち期分 （月～月）請求額（） 0 円 0 円 0 円 注）直接経費の平成 年度所要額Ａが300万円未満の場合は全額前期分に計上し、300万円以上の場合は 前期分（ａ）と後期分（ｂ）を分けて記載すること。 上記科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）の受領方を に委任いたします。注　学校法人理事長に助成金の受領を委任する場合には、研究機関名に大学名とともに（ ）書きで 学校法人名を記入すること。大学長に助成金の受領を委任する場合には、大学名のみ記入すること。 様　式　Ｆ－２別紙１（補助事業者一覧） 課題番号 補助事業者 研究者番号 機関番号 部局番号 職番号 当該年度の役割分担等 本年度の分担事項等を具体的に 記入すること。 当該 年度の エフォート ％ 当該年度の 直接経費の 所要額 研究者別 内訳 円 当該年度の 直接経費の 請求額 研究者別 内訳 円 氏　名 所属研究機関?部局?職 研究代表者 研究　　分　　担　　者 補助事業者合計（小計） 名 直接経費合計（小計） 様　式　Ｆ－２別紙（課題番号 （直接経費の額を記載） 平成　　年度 平成　　年度 平成　　年度 平成　　年度 平成　　年度 平成　　年度 交付申請書等に記載の額 － － － 変更後の交付 予定 額 － － － （直接経費の額を記載） 平成　　年度 平成　　年度 平成　　年度 平成　　年度 平成　　年度 合計 交付申請書等に記載の額 － － － － － 変更後の交付 予定 額 － － － － － （１）前倒し支払請求の必要性、前倒しを求める背景 （２）後年度の交付予定額を減額しても研究目的を達成できる理由 本年度以降の研究実施計画 新たに購入する予定の主要な物品の内訳（１品又は１組若しくは１式の価格が５０万円以上のもの） 品　　　　名 仕様 製造会社名?型 数量 単価 円 金額 円 納入予定時期 平成　年　月 平成　年　月 平成　年　月 平成　年　月 （注）?印刷に当たっては、Ａ４判（縦長）?両面印刷すること。 （１／３） （注）?印刷に当たっては、Ａ４判（縦長）?両面印刷すること。 （３／３） 機　関　番　号 4 25 24