急救常识 讲课.ppt

学习一定急救常识的必要性 举例： 喝酒窒息两例 滨州车祸 公共场所常见急救处理 创伤急救技术 院前急救的重要性—— 创伤引起死亡的三个高峰： 1、伤后即时死于严重的颅脑损伤、心脏大血管损 伤等； 2、伤后数分钟死于休克、血气胸等； 3、伤后几天至数周死于感染及脏器功能衰竭。 伤后一小时称为抗休克的“黄金时间” 创伤急救技术 急救的基本原则： 1、时间上强调 “争分夺秒”； 2、抢救上强调 “不择手段”； 3、目的上强调 “活着到医院”。 创伤急救技术 内容： （心肺复苏）止血、包扎、固定、转运。 创伤急救技术 一、止血： 1、一般止血法：冲洗，盖上辅料，稍作加压包扎 2、指压止血法: 用手指压迫出血动脉的近心端 3、填塞止血法：填塞，外加垫子，再包扎 4、加垫屈肢止血法：痛苦较大，不宜首选 5、止血带止血法：上臂上1/3部，大腿上1/3部，标志注明时间，每小时放松一次，每次1-3分钟 创伤急救技术 二、创口包扎： 作用：固定辅料和骨折、保护创面、防止污染、压迫止血。 1、绷带包扎法 2、三角巾包扎法 3、多头带包扎法 创伤急救技术 三、骨折固定： 1、原则：创口及出血者，先止血、包扎，然后固定；临时固定的作用只是制动，严禁当场整复，开放性者严禁复回创口内；骨折固定前注意功能位置，不要任意移动伤员和伤肢。 创伤急救技术 三、骨折固定： 2、方法：“两先、两后、两适宜”。 先加衬垫后固定，先固定骨折两端后固定上 下关节，固定器材与肢体大小适宜，骨突要 加垫，松紧要适宜。四肢固定时应留出四 趾，以便观察血液循环。 .创伤救护指压止血法 创伤救护指压止血法 创伤救护指压止血法 创伤救护指压止血法 创伤救护指压止血法 创伤救护指压止血法 创伤救护加压包扎止血法 创伤救护填塞止血法 创伤救护止血带止血法 创伤救护止血带止血法 注意事项: 1.止血带扎在伤口近端; 2.前臂、小腿不宜扎止血带; 3.加衬垫; 4.上止血带前抬高患肢2~3min 5.松紧适中,以出血停止、远端动脉摸不到为易; 6.记录时间，每小时放松5~10min! 创伤救护包扎注意事项 创伤救护固定 创伤救护固定 脊柱脊髓损伤固定 脊柱脊髓损伤固定 脊柱脊髓损伤固定 创伤救护固定注意事项 1.先处理伤口再固定,同时抢救休克. 2.怀疑脊柱骨折,大腿或小腿骨折,不宜随意搬动伤员,应就地临时固定. 3.若伤肢过度畸形和肢体远端血运或神经障碍,应先沿伤肢长轴方向稍加牵引和矫正,然后再固定. 对开放性骨折拌骨折断端明显外露者,应尽可能把伤肢摆成正常位置,让骨折端自然回缩 严禁人为地将骨折端送回组织内 ,然后再行包扎和固定. 创伤救护固定注意事项 4.夹板与肢体间应加棉垫或其他软物,使各部位受压均匀且固定牢. 5.夹板应放在骨折部位的下方或两侧,固定上下各一个关节. 对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折处的上端,后捆绑骨折处的下端; 如用绷带固定夹板时应先从骨折下部缠起,以减少伤肢充血水肿. 6.上肢固定时,应呈曲肘位,下肢固定时,肢体要伸直. 7.固定松紧应适宜. 创伤的搬动护送 目的： 1.使受伤病人脱离危险区，实施现场救护； 2.尽快使受伤病人获得专业医疗； 3.防止损伤加重; 4.最大限度地挽救生命，减轻伤残; 创伤的搬动护送 搬运护送原则: １.迅速观察受伤现场和判断伤情; ２.做好伤病人现场的救护、 先救命后治伤! ３.应先止血、包扎、固定后再搬运; ４.伤病人体位要适宜; 创伤的搬动护送 ５.不要无目的地移动伤病人 ６.保持脊柱及肢体在一条线上， 防止损伤加重 ７.动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动 ８.注意伤情变化，并及时处理 就近、安全、迅速、有效 　创伤的搬动护送 操作要点： 1. 现场救护后，要根据伤病人的伤情轻重和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施 2. 疑有脊柱、骨盆、双下技骨折时不能让伤病人试行站立。 3.疑有肋骨骨折的病人不能采取背运的方法 创伤的搬动护送 4. 伤势较重，有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折，双下肢骨折的伤病人应采取担架式器材搬运方法; 5. 现场如无担架,制作简易担架，并注意禁忌范围; 创伤的搬动护送 一、徒手搬运 适用于路途近，病情轻，无骨折的病人 １.拖行法：适用现场环境危险必需移开 ２.扶行法：用于伤势轻能自行行走的病人 ３.抱持法：用于运送伤儿和体重轻的病人 4. 杠轿式：两名救护人的搬运 5.爬行法: 拖行法 拖行法 拖行法 爬行法 杠轿式 杠轿式 　毛毯担抬法 从驾驶室搬出 从驾驶室搬出 　 脊柱骨折搬运  四人搬运法: 1. 四人在伤者的同一侧,分别在伤者的肩部、腰部、臀部、膝踝部,双手掌平伸到伤者的对